Ana¡lise da NYU aplica estrutura da conclusão do cirurgia£o-geral da relação causal entre a publicidade do tabaco e o fumo de adolescentes com a publicidade de a¡lcool
A exposição a propaganda de a¡lcool muda as atitudes dos adolescentes em relação ao a¡lcool e pode leva¡-los a comea§ar a beber, encontra uma nova análise liderada pela Escola de Saúde Paºblica Global da NYU e pela Escola de Medicina Grossman da Universidade de Nova York. O estudo, que aparece em um suplemento especial do Journal of Studies on Alcohol and Drugs, financiado pelo Instituto Nacional de Abuso de alcool e Alcoolismo, usa uma estrutura desenvolvida para mostrar a causalidade entre a publicidade de tabaco e o fumo de jovens e a aplica a publicidade de a¡lcool.
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A publicidade hámuito tempo influencia a maneira como as pessoas compram e consomem mercadorias. Os jovens são particularmente vulnera¡veis ​​a influaªncia da publicidade devido ao seu potencial de formar lealdade a marca desde tenra idade, ceticismo limitado e alto uso das madias sociais - onde o marketing de a¡lcool écada vez mais encontrado.
O uso de a¡lcool por adolescentes éum grande problema de saúde pública, com consequaªncias negativas que variam de lesões, incluindo acidentes de carro, comportamento sexual arriscado e danos ao cérebro em desenvolvimento. Pesquisas mostram que a exposição de adolescentes a publicidade estãoassociada a atitudes e comportamentos de consumo, mas ainda não estãoclaro se essas associações são causais.
Existe um consenso cientafico de que a publicidade da indústria do tabaco - que tem uma longa história de marketing diretamente para jovens - causa tabagismo entre adolescentes. O National Cancer Institute, o Master Settlement Agreement e o Relata³rio do Cirurgia£o Geral de 2012 sobre Prevenção do Uso de Tabaco entre Jovens e Jovens Adultos concordam que as evidaªncias são fortes o suficiente para dizer que existe uma relação causal; o Cirurgia£o Geral usou um sistema hiera¡rquico de quatro naveis para classificar a força das inferaªncias causais com base nas evidaªncias disponaveis, bem como na estimativa estatastica e no teste de hipa³teses de associação.
"A conclusão de que a associação entre a exposição a propaganda de tabaco e o uso de tabaco por adolescentes écausal permitiu o desenvolvimento de políticas que justificassem uma regulamentação maior da propaganda de tabaco voltada para a juventude", disse Michael Weitzman, MD, professor de pediatria e saúde ambiental na NYU Grossman School Faculdade de Medicina e Saúde Paºblica da NYU. "A conclusão também estabeleceu a estrutura para investigar uma relação potencialmente ana¡loga com o a¡lcool".
Neste estudo, Weitzman e sua co-autora Lily Lee, do SUNY Downstate Medical Center, usaram um dos elementos-chave dos critanãrios de Bradford Hill - uma estrutura bem conhecida para determinar ligações causais entre exposições ambientais e doenças - para determinar se o marketing éuma causa de uso de a¡lcool por jovens, enfocando o critanãrio que se baseia em relações ana¡logas já estabelecidas como causais. Os mesmos critanãrios foram usados ​​para estabelecer que o tabagismo éuma causa de câncer e que o marketing do tabaco éuma causa do tabagismo juvenil. Os pesquisadores compararam as mesmas categorias que o Cirurgia£o Geral usou para considerar uma relação causal entre propaganda de tabaco e tabagismo juvenil - incluindo estratanãgias de marketing, frequência e densidade de anaºncios e atitudes dos adolescentes em relação ao uso de cigarros - ao caso do a¡lcool.
Eles descobriram que, em todos os aspectos estudados, a influaªncia da propaganda de tabaco e a¡lcool nos adolescentes era ana¡loga. Por exemplo, empresas de tabaco e a¡lcool usaram mascotes em anaºncios (por exemplo, Joe Camel, os sapos da Budweiser), cuja pesquisa mostra que são facilmente reconhecidos e confia¡veis ​​pelas criana§as. Além disso, as empresas de tabaco e a¡lcool usam ou usaram filmes, televisão e eventos esportivos como oportunidades para publicidade e colocação de produtos, com estudos mostrando que a exposição ao fumo e a bebida aumenta o risco de iniciação juvenil.
Os pesquisadores também descobriram que os bairros com um grande número de varejistas de tabaco expaµem os jovens a mais publicidade de tabaco e facilitam a compra de cigarros, uma descoberta que também se aplica a densidade dos varejistas de a¡lcool. Incomodador, os varejistas de tabaco e a¡lcool costumam estar perto das escolas.
Finalmente, os pesquisadores descobriram que a exposição a publicidade de tabaco e a¡lcool e ao conhecimento, atitudes, iniciação e uso contanuo dos produtos pelos adolescentes são extraordinariamente semelhantes. Muitos estudos mostram que a publicidade éum fator de risco para fumantes e bebedores, com vários estudos mostrando uma relação dose-dependente, com mais exposição a publicidade, aumentando o consumo.
Essas descobertas, quando tomadas no contexto dos Critanãrios de Bradford Hill, indicam que a exposição a propaganda de a¡lcool causa aumento no uso de a¡lcool por adolescentes.
"A associação da exposição a publicidade de a¡lcool e tabaco e as percepções, o conhecimento e o uso dessas substâncias por adolescentes são notavelmente semelhantes, aumentando a evidência necessa¡ria de que a associação entre a publicidade e o uso de a¡lcool por adolescentes éde natureza causal", concluiu Weitzman .
A pesquisa foi apoiada em parte pelo Instituto Nacional sobre Abuso de alcool e Alcoolismo (R01 AA021347).