Saúde

Teste simples pode encontrar causa rara de dor lombar Médicos esperam dar ao paciente diagnóstico correto
Médicos especialistas da Universidade de Tóquio identificaram um teste simples que os médicos podem usar para diagnosticar uma condição rara que causa dor extrema nas costas.
Por MaisConhecer - 20/12/2019


Cerca de 20% dos pacientes com dor lombar a longo prazo recebem o não diagnóstico de dor inespecífica ou idiopática - doendo sem causa conhecida. Os pesquisadores esperam que sua técnica simples permita que os médicos encontrem um diagnóstico específico para alguns pacientes.

Os pacientes podem receber um teste de imagem comum, uma ressonância magnética (imagem por ressonância magnética), duas vezes: uma vez deitado de costas (supino) e uma vez deitado de bruços (de bruços). Os médicos então comparam imagens das duas posições para identificar movimentos incomuns dos nervos que se ramificam da coluna vertebral.

"Este teste é não invasivo e simples de executar. Estamos confiantes de que nossa metodologia tem o potencial de se tornar uma ferramenta de diagnóstico crítica para alguns pacientes que buscam a causa de sua lombalgia", disse o Dr. Masahiko Sumitani, do Hospital da Universidade de Tóquio. , um autor do recente trabalho de pesquisa em Pain Practice .

Embora existam muitas razões comuns para dor nas costas, cerca de 20% dos pacientes com dor lombar a longo prazo recebem um diagnóstico não de dor inespecífica ou idiopática - com dor sem causa conhecida. Outras vezes, os pacientes são informados de que a dor nas costas é causada por doença mental.

Normalmente, uma fina membrana semelhante a uma teia de aranha envolve e protege os nervos por toda a coluna vertebral. Às vezes, devido a lesões, exposição a produtos químicos ou complicações de cirurgias espinhais anteriores, a membrana do gossamer cresce espessa e adere a outras estruturas no espaço ao redor da coluna vertebral da região lombar. Então, os nervos que se ramificam da coluna vertebral não podem ser puxados para baixo pela gravidade, como deveriam durante a atividade física normal, criando dor.

A condição, aracnoidite adesiva lombar, é nomeada para que a membrana da teia de aranha (aracnoidite) adere (adesivo) a outras estruturas na parte lombar da coluna vertebral (lombar). A aracnoidite adesiva lombar afeta 25.000 pessoas em todo o mundo a cada ano, de acordo com a Orphanet , uma iniciativa global liderada pela França que coleta informações sobre doenças raras.

"A aracnoidite adesiva lombar é uma condição neuropática debilitante. No entanto, a comunidade médica não estabeleceu critérios para diagnosticar pacientes com a doença e, portanto, a maioria dos médicos provavelmente ainda não tem conhecimento dessa doença", disse Sumitani.

O estudo de ressonância magnética da equipe de pesquisa revelou que os médicos podem visualizar onde os nervos estão posicionados nas membranas da coluna vertebral e potencialmente identificar pacientes em risco de aracnoidite adesiva lombar.

Os pesquisadores esperam que sua técnica se torne bem conhecida na comunidade médica e permita que alguns pacientes finalmente recebam um diagnóstico preciso da causa de sua dor lombar.

"Para pacientes com dor lombar inespecífica, nossos resultados revelam que uma causa fisicamente 'específica' pode existir e, portanto, seu tratamento pode ser melhorado", disse Sumitani.

Colaboradores do Centro de Imagem da Clínica Ochanomizu Surugadai, em Tóquio, contribuíram para esta pesquisa.

 

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