Um dos jogos de adivinhação mais populares - e de maior risco - a surgir da pandemia de coronava­rus éo tempo que levara¡ para a vacinação. Um especialista em doenças infecciosas de Harvard disse na quinta-feira que a distância de uma vacina provavelmente dependera¡ de quem estãoperguntando.

"A pergunta anã: 'Quem somos nós?'", Disseram Barry Bloom , professor de Pesquisa em Saúde Paºblica Joan L. e Julius H. Jacobson e ex-reitor da Escola de Saúde Paºblica de Harvard TH Chan . Se "nós" somos voluntários sauda¡veis ​​dispostos a serem inoculados para verificar se uma vacina experimental funciona, a resposta éque alguns já a estãorecebendo e mais sera£o inscritos nos pra³ximos meses. Quando uma solução efetiva surgir, esperamos que no ini­cio do pra³ximo ano, demore mais seis a oito meses para alcana§ar populações priorita¡rias, como profissionais de saúde e socorristas dos EUA. Outros trabalhadores essenciais, incluindo aqueles que trabalham por sala¡rios baixos em supermercados e produção de alimentos, não devem ser esquecidos, disse Bloom.

Para outros ainda, principalmente os depaíses em desenvolvimento, a resposta éconsideravelmente diferente.

"Se 'nós' for uma pessoa em Burkina Faso, ou Laos, e [eles] esperarem ver uma vacina nos pra³ximos três anos, eu ficaria muito surpreso [se a virem]", disse Bloom, que falou durante um evento do Facebook Live patrocinado pelo Forum da Escola de Saúde Paºblica de Harvard TH Chan e "The World" do PRI.

Para complicar a já tensa imagem global do COVID, disse Bloom, houve um aumento do nacionalismo nos EUA e em outros lugares, o que estãoem desacordo com a distribuição equitativa de ganhos cienta­ficos contra o va­rus SARS-CoV-2 e os objetivos globais de saúde. O governo Trump, por exemplo, pulou uma reunia£o de lideres globais no final do maªs passado, chamada para leva¡-los a se comprometerem a distribuir qualquer futura vacina de maneira equitativa e se recusou nesta semana a participar de uma conferaªncia de arrecadação de fundos da Unia£o Europeia para coordenar os esforços da vacina. O chefe de uma das maiores operações de processamento de vacinas do mundo na andia disse em um relatório recente da ma­dia que qualquer vacina que ela produz ira¡ proteger a população da andia antes que as doses sejam enviadas ao exterior.

Além disso, o aumento da tensão entre os EUA e a China em relação a s origens do va­rus ameaça o livre fluxo de informações cienta­ficas, marcado precocemente por pesquisadores chineses que compartilham o genoma viral nas primeiras semanas da pandemia. Esse espa­rito de cooperação tem sido fundamental para a rápida resposta cienta­fica internacional ao surto, que, no entanto, foi superada pela disseminação do va­rus. Os cientistas tem compartilhado informações sobre o va­rus e a doença que causam quase tão rapidamente quanto os dados estãodispona­veis, disse Bloom, inundando as revistas cienta­ficas tradicionais com novas informações e levando a  publicação de trabalhos não revisados ​​em servidores de pré-impressão e aténo Twitter dos cientistas. Postagens.

"Eu nunca vi nada parecido em toda a minha carreira", disse Bloom. “Isso estãose movendo na velocidade da luz. Nem tudo o que vocêlaª estãocorreto, mas pelo menos as informações estãosendo compartilhadas. ”

O desenvolvimento de tratamentos estãocaminhando em uma linha paralela, disse Bloom, e as descobertas recentes de que o remdesivir éeficaz na redução da gravidade da doença são promissoras. Bloom apontou que o otimismo deve ser temperado pelo fato de que vários dos que receberam o medicamento morreram e que o va­rus ainda pode ser encontrado nos corpos dos pacientes. Ainda assim, ele disse, a maioria dos testados estava gravemente doente e alguns acreditam que dar o medicamento aos pacientes no ini­cio da doença pode causar um impacto ainda mais significativo. As autoridades de saúde pública ressaltaram que o remdesivir éum tratamento, não uma cura, e épossí­vel que sua maior importa¢ncia seja uma prova de conceito que leve a melhores terapias.

Atéque tratamentos ou vacinas eficazes estejam amplamente dispona­veis, as ferramentas predominantes para os lideres do governo permanecera£o o distanciamento social, equipamentos de proteção individual e outras medidas já em uso. Yonatan Grad , professor de Imunologia e Doena§as Infecciosas de Melvin J. e Geraldine L. Glimcher, disse quinta-feira que, a  medida que mais localidades e estados comea§am a relaxar os requisitos de distanciamento social, éimportante comea§armos a pensar sobre o que fazer quando surgirem infecções, como éesperado.

Grad disse que pouco se pensa sobre como seráa reimposição de controles, mesmo que eles não reflitam necessariamente as prática s atuais. Isso porque, ele disse, muito se aprendeu sobre o que funciona e o que não funciona. Ele disse que éprova¡vel que os controles possam ser mais direcionados e menos o "instrumento contundente" que o amplo distanciamento social tem sido durante a resposta inicial.

“Podemos usar medidas mais refinadas? Podemos combinar o distanciamento social de vários tipos com o rastreamento de contatos, além de quarentena e isolamento? ” Grad perguntou. “Tentar equilibrar os tipos de intervenções que temos disponí­veis com o contexto em que estamos vendo um ressurgimento serácra­tico. ... acho que éuma pergunta extremamente importante e que ainda não vi bem abordada. ”

Grad, que falou com a ma­dia durante uma teleconferaªncia da manha£, também questionou a idanãia de emitir "passaportes" de imunidade para pessoas que já estavam doentes ou que apresentaram resultados positivos usando testes de anticorpos. Além do potencial de uso desigual dos passaportes, Grad disse que os testes dispona­veis, muitos dos quais permitidos no mercado sem revisão , são propensos a falsos positivos, principalmente em locais onde houve relativamente poucos casos de COVID. O que isso significa, disse ele, éque as pessoas que se acham imunes e estãode volta ao trabalho e a  comunidade podem ser suscetíveis ao va­rus. Em vez de contribuir para a imunidade do rebanho, eles podem contribuir para a disseminação do va­rus.

Testes imprecisos também podem confundir ainda mais nossa compreensão sobre se a infecção confere alguma imunidade, já que alguém com um resultado falso positivo que subsequentemente adoece pode razoavelmente se perguntar se a doença oferece alguma proteção.

"Vocaª pode estar em uma situação em que vocêestãorealmente introduzindo na população pessoas que considera positivas, mas o número delas érealmente negativo para que vocêpossa estar abaixo do limiar de imunidade do rebanho", disse Grad.