Saúde

Nova combinação de drogas sendo testada para conquistar a COVID-19
Os pesquisadores esperam que o Remdesivir, juntamente com um poderoso anti-inflamatório, possa ser a chave para o tratamento dos casos mais graves de COVID-19
Por Emily Henderson - 26/05/2020

Domínio público

Sistema de Saúde Montefiore A Faculdade de Medicina Albert Einstein iniciou a próxima etapa do Estudo de Tratamento Adaptativo COVID-19 (ACTT), para avaliar as opções de tratamento para pessoas hospitalizadas com infecção grave por COVID-19. A nova iteração do estudo, conhecida como ACTT 2, é patrocinada pelo Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas (NIAID), parte dos Institutos Nacionais de Saúde.

Em março, Montefiore foi o primeiro local em Nova York a participar do estudo multicêntrico, que avaliou o remdesivir, um medicamento antiviral de amplo espectro administrado por via intravenosa. Os resultados preliminares do estudo, anunciado no mês passado e publicado na sexta-feira no New England Journal of Medicine , mostram que pacientes com COVID-19 que receberam remdesivir se recuperaram em 11 dias, em média, em comparação com 15 dias para pacientes do grupo placebo - um melhoria estatisticamente significativa. Dos 1.063 participantes de ensaios clínicos, 91 deles, quase 10%, eram de Montefiore e Einstein.

Após os resultados promissores do remdesivir, o estudo está agora estudando o remdesivir em combinação com baricitinibe ou placebo em um estudo randomizado, duplo-cego. O baricitinibe é comercializado para reduzir a inflamação associada à artrite reumatóide. Os pesquisadores querem saber se o baricitinibe combinado ao remdesivir pode prevenir ou reduzir a "tempestade de citocinas" hiperinflamatória que pode sobrecarregar fatalmente os pulmões e outras partes do corpo em pessoas com COVID-19 quando seu sistema imunológico reage à infecção por coronavírus.

"O que nos preocupa é que, em algumas pessoas, a resposta imune ao coronavírus pode ser mais mortal do que a própria infecção, e ainda não há tratamento conhecido para isso. A inclusão de baricitinibe em nosso estudo pode reduzir a inflamação relacionada ao COVID-19 e a combinação de baricitinibe com remdesivir pode gerar uma opção de tratamento ainda mais eficaz para as pessoas mais severamente afetadas por esta doença ".

Barry Zingman, MD, professor de medicina em Einstein e diretor clínico, doenças infecciosas, na divisão Moses do Montefiore Health System

O Dr. Zingman supervisionou o estudo remdesivir original em Montefiore e está dirigindo o ACTT 2.

Os pacientes inscritos no ACTT 2 são hospitalizados com uma infecção por coronavírus confirmada em laboratório e complicações pulmonares, incluindo sons de chocalho ao respirar, necessidade de oxigênio suplementar, radiografia de tórax anormal mostrando pneumonia ou necessidade de ventilador mecânico. Todos os pacientes receberão remdesivir por via intravenosa por até 10 dias. Metade dos pacientes também receberá baricitinibe por via oral, e a metade restante receberá um placebo idêntico, ambos por até 14 dias.

O remdesivir foi desenvolvido pela Gilead Sciences, Inc. O baricitinib foi desenvolvido pela Eli Lilly and Company.

 

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