Um estudo liderado pela UCLA descobriu que os dermatopatologistas, especializados no diagnóstico de doenças de pele nonívelmicrosca³pico, são motivados tanto por preocupações com a segurança do paciente quanto por temores de negligaªncia - geralmente simultaneamente - ao solicitar vários testes e obter segundas opiniaµes, com uma proporção maior de pacientes. esses médicos relatam a segurança do paciente como uma preocupação.

Ao solicitar exames microsca³picos adicionais para os pacientes, 90% dos dermatologistas citados citaram a segurança do paciente como uma preocupação e 71% deles relataram temores de prática s inadequadas. Da mesma forma, ao obter segundas revisaµes de um patologista consultor ou recomendar amostras cirúrgicas adicionais, 91% citaram concorda¢ncias de segurança e 78% preocupações de prática s inadequadas.

A subespecialidade médica da dermatopatologia ocupa a segunda posição mais alta em veredictos de negligaªncia médica acima de US $ 1 milha£o, sendo o câncer de pele diagnosticado incorretamente o motivo mais comum para essas alegações. Ao diagnosticar bia³psias de pele, os dermatologistas frequentemente solicitam exames adicionais para seus pacientes. Pesquisas publicadas observaram que muitos médicos praticam “medicina defensiva”, solicitando, por vezes, exames e consultas desnecessa¡rias para se protegerem de processos por negligaªncia.

Os pesquisadores realizaram pesquisas on-line com 160 dermatopatologistas em 33 estados . A equipe observa que, como a pesquisa foi baseada no comportamento auto-relatado, épossí­vel que alguns respondentes tenham fornecido as respostas mais desejáveis ​​profissionalmente. O desenho do estudo também pode ter vieses minimizados na motivação autorreferida, e os pesquisadores não estudaram todos os motivos que poderiam motivar o comportamento do médico.

As descobertas fornecem evidaªncias de que os médicos são fortemente motivados por preocupações com a segurança do paciente e va£o contra as preocupações de que os médicos são motivados principalmente por temores de serem processados ​​por negligaªncia médica quando solicitam exames, servia§os e consultas adicionais . Os médicos fazem um juramento de Hipa³crates para não causar danos , e as preocupações com a segurança dos pacientes e o desejo de oferecer um tratamento ideal podem reforçar a tendaªncia de um dermatologista para tomar precauções completas.

Dr. Joann Elmore, da UCLA; Lisa Reisch, Andrea Radick, Hannah Shucard, Kathleen Kerr e Michael Piepkorn, da Universidade de Washington; Martiniano Flores da Edwards Lifesciences; Dr. Raymond Barnhill, da Paris Sciences and Lettres Research University e da University of Paris Descartes; David Elder da Universidade da Pensilva¢nia; e Dr. Stevan Knezevich da Pathology Associates. Piepkorn também éafiliado a  Dermatopathology Northwest.