Saúde

Agente de coagulação injetável e portátil pode tratar vítimas de trauma nas linhas de frente
O agente liofilizado, que tem uma consistência física de algodão doce, pode ser armazenado em temperatura ambiente por vários meses e reconstituído em solução salina antes da injeção.
Por Harvard - 01/08/2020


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Quando se trata de lesões traumáticas, é uma corrida contra o tempo. Uma pessoa com hemorragia grave pode morrer de perda de sangue em poucos minutos, portanto, é fundamental estancar a ferida e levá-la ao hospital o mais rápido possível. O sangramento das extremidades pode ser mais lento com a compressão, mas e o sangramento interno? Em um hospital, o sangramento interno pode ser controlado com a transfusão de agentes de coagulação, como plaquetas, mas requerem armazenamento e refrigeração cuidadosos e não podem ser transportados pelos socorristas. Como resultado, a maioria das pessoas que sucumbem a lesões traumáticas fora de um hospital morre de hemorragias tratáveis.

Agora, pesquisadores da Escola de Engenharia e Ciências Aplicadas de Harvard John A. Paulson (SEAS), em colaboração com o Hospital Geral de Massachusetts, o Centro Médico Beth Israel Deaconess e a Case Western Reserve University, relatam um agente de coagulação injetável que reduziu a perda de sangue em 97 por cento em modelos de camundongos. O agente liofilizado, que tem uma consistência física de algodão doce, pode ser armazenado em temperatura ambiente por vários meses e reconstituído em solução salina antes da injeção.

A pesquisa está publicada na Science Advances .

"Nosso objetivo era fornecer aos socorristas uma ferramenta para interromper o sangramento interno que pudesse ser facilmente transportado em uma mochila ou armazenada em uma ambulância e, uma vez injetada por via intravenosa em pacientes hemorrágicos, interromper o sangramento interno por um período suficiente para levar o paciente a uma hospitalar ", disse Samir Mitragotri, Professor Hiller de Bioengenharia e Hansjörg Wyss Professor de biologicamente Inspirada Engenharia da SEAS e autor sênior do estudo.

Mitragotri também é membro do corpo docente do Instituto Wyss de Harvard para Engenharia Biologicamente Inspirada.

Mitragotri e sua equipe desenvolveram um conjugado polímero-peptídeo chamado HAPPI (Hemostatic Agents via Polymer Peptide Interfusion) que pode se ligar seletivamente a vasos sanguíneos danificados e plaquetas ativadas no local do sangramento. As plaquetas em circulação são como os paramédicos do corpo - estão constantemente examinando o corpo em busca de feridas. Quando há uma lesão em um vaso sanguíneo, as plaquetas são ativadas e se ligam ao vaso danificado, causando um coágulo sanguíneo.

O HAPPI se liga a essas plaquetas ativadas e aumenta seu acúmulo no local do sangramento. Ele pode ser injetado em qualquer parte do corpo e ainda chegar à ferida.

Nos modelos de camundongos, o HAPPI reduziu significativamente o tempo e o volume de lesões. Os pesquisadores observaram uma redução de 99% no tempo de sangramento e uma redução de 97% na perda de sangue. Os pesquisadores também descobriram que, para lesões traumáticas , a injeção de HAPPI aumentou a taxa média de sobrevivência além de uma hora - uma meta crítica para o tratamento de traumas.

"Muitas mortes relacionadas ao trauma acontecem na primeira hora em que a perda de sangue ocorre profusamente e não há intervenção", disse Yongsheng Gao, pesquisador de pós-doutorado do SEAS e co-primeiro autor do artigo. "Um objetivo principal dos socorristas é manter vivos os pacientes traumatizados durante a chamada hora de ouro e, durante esse período, levá-los a um hospital porque, uma vez que chegam ao hospital, é um jogo completamente diferente".

"Com o HAPPI, procuramos desenvolver um curativo interno seguro e eficaz", disse Apoorva Sarode, ex-aluno de graduação do SEAS e co-primeiro autor do estudo. "Acreditamos que o design simples e o processo de síntese escalonável do HAPPI facilitarão sua ampliação e tradução ininterruptas para modelos animais maiores e, eventualmente, para os pacientes".

Os recursos do Blavatnik Biomedical Accelerator de Harvard permitiram ao laboratório avançar e validar a tecnologia em modelos animais. No futuro, a equipe pretende ampliar a produção dos materiais e testá-la em modelos animais maiores.

O Escritório de Desenvolvimento de Tecnologia de Harvard protegeu a propriedade intelectual associada a este projeto e está explorando oportunidades de comercialização.

O artigo foi co-escrito por Anvay Ukidve e Zongmin Zhao de Harvard SEAS, Shihui Guo e Robert Flaumenhaft do Centro Médico Beth Israel Deaconess, Anirban Sen Gupta da Case Western Reserve University e Nikolaos Kokoroskos e Noelle Saillant do Massachusetts General Hospital.

 

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