Saúde

A prevenção de doenças carda­acas pode comea§ar antes do nascimento
A terapia mitocondrial em gestaa§aµes complicadas reduz a chance de problemas cardiovasculares na prole.
Por Jacqueline Garget - 20/08/2020


Mulher gra¡vida - Crédito: Mulher gra¡vida por Camylla Battani em Unsplash

"Isso muda completamente nossa maneira de pensar sobre doenças carda­acas"

Dino Giussani

Os bebaªs que apresentam baixos na­veis de oxigaªnio no aºtero devido a complicações na gravidez, muitas vezes desenvolvem doenças carda­acas na idade adulta. Um estudo com ovelhas descobriu que um antioxidante especializado chamado MitoQ pode prevenir doenças carda­acas logo no ina­cio. Os resultados são publicados hoje na revista Science Advances .

A genanãtica e sua interação com fatores de risco de estilo de vida, como tabagismo e obesidade, desempenham um papel na determinação do risco de doenças carda­acas em adultos. Mas também háfortes evidaªncias de que o ambiente vivenciado durante os períodos sensa­veis do desenvolvimento fetal influencia diretamente a saúde cardiovascular a longo prazo - um processo conhecido como 'programação de desenvolvimento'. 

A falta de oxigaªnio no aºtero - conhecida como hipa³xia fetal crônica - éuma das complicações mais comuns na gravidez humana. Em um processo denominado 'estresse oxidativo', a falta de oxigaªnio para o feto em desenvolvimento pode causar danos ao coração e aos vasos sangua­neos. A hipa³xia fetal pode ser diagnosticada quando uma varredura durante a gravidez mostra que o bebaª não estãocrescendo adequadamente.

“Muitas pessoas podem ter predisposição a doenças carda­acas quando adultas por causa do baixonívelde oxigaªnio que recebem no aºtero. Ao fornecer um suplemento antioxidante especa­fico direcionado a s mitoca´ndrias para ma£es cuja gravidez écomplicada por hipa³xia fetal, podemos prevenir isso ”, disse o professor Dino Giussani, do Departamento de Fisiologia, Desenvolvimento e Neurociaªncia da Universidade de Cambridge, que liderou o estudo.

A hipa³xia crônica écomum a muitas complicações da gravidez. Pode ser causada por uma sanãrie de condições, incluindo pré-ecla¢mpsia, infecção da placenta, diabetes gestacional ou obesidade materna. 

O estresse oxidativo se origina principalmente nas mitoca´ndrias das células - as 'baterias' que alimentam nossas células - onde ocorrem os processos de respiração e produção de energia. Para direcionar as mitoca´ndrias, a equipe de Cambridge usou o MitoQ, desenvolvido pelo professor Mike Murphy e seus colegas na Unidade MRC-Biologia Mitocondrial da Universidade de Cambridge. MitoQ se acumula seletivamente dentro da mitoca´ndria, onde atua para reduzir o estresse oxidativo. 

Tendo estabelecido a segurança do tratamento, os pesquisadores deram MitoQ a ovelhas gra¡vidas em condições de baixo oxigaªnio. Eles descobriram que a terapia mitocondrial protege contra a restrição do crescimento fetal e pressão alta na prole como adultos. Usando embriaµes de galinha, eles também mostraram que o MitoQ protege contra o estresse oxidativo derivado da mitoca´ndria. 

“O MitoQ já foi usado em uma sanãrie de testes em humanos, por exemplo, demonstrou reduzir a hipertensão em indivíduos mais velhos. a‰ muito empolgante ver o potencial de usar MitoQ para tratar um bebaª durante uma gravidez problema¡tica e prevenir problemas que surjam muito mais tarde na vida. Ainda háum longo caminho a percorrer antes que isso possa ser usado por ma£es gra¡vidas, mas nosso trabalho aponta para novas possibilidades para novos tratamentos ", disse o professor Murphy, que também esteve envolvido no estudo.

Esta éa primeira vez que o MitoQ étestado durante a gravidez de ovelhas. Ovelhas são animais cujo desenvolvimento cardiovascular se assemelha mais ao de um bebaª humano do que ratos e camundongos de laboratório. Embriaµes de galinha também foram usados ​​para isolar os efeitos diretos da terapia com MitoQ no coração embriona¡rio, independentemente de qualquer influaªncia na ma£e ou na placenta.

“Nossa saúde cardiovascular éinfluenciada pelas escolhas de estilo de vida que fazemos na vida adulta, mas também pode ser rastreada atéas condições que experimentamos durante o desenvolvimento dentro do aºtero”, disse o professor James Leiper, diretor médico associado da British Heart Foundation.

Ele acrescentou: “Este estudo revela uma forma plausa­vel de reduzir o risco futuro de hipertensão e doenças carda­acas consequentes em bebaªs de gestações complicadas. Mais pesquisas são necessa¡rias agora para traduzir essas descobertas de animais para humanos e identificar o momento mais eficaz de desenvolvimento para dar o suplemento MitoQ a bebaªs “em risco” - seja em um ponto especa­fico durante a gravidez ou logo após o nascimento. Superar este pra³ximo obsta¡culo permitira¡ que seja testado em ensaios clínicos. ”

A doença cardiovascular éum grupo de doenças do coração e dos vasos sangua­neos que podem causar ataques carda­acos e derrames. Alega a vida de uma em cada três pessoas e custa aos Estados Unidos e Canada¡ US $ 130 bilhaµes e ao Reino Unido mais de £ 30 bilhaµes todos os anos. A maioria desses custos épara tratamentos que melhoram os resultados, mas não curam a doena§a. 

Ha¡ cada vez mais pedidos na comunidade de saúde pública para mudar o foco da pesquisa de doenças cardiovasculares do tratamento para a prevenção. Observando as circunsta¢ncias especa­ficas que aumentam o risco de desenvolver doenças carda­acas, as intervenções podem ser feitas o mais cedo possí­vel, em vez de esperar atéque a doença se torne irreversa­vel.

“Se quisermos reduzir a prevalaªncia de doenças cardiovasculares, precisamos pensar na prevenção e não na cura. Aplicando este conceito a s complicações da gravidez, podemos trazer a medicina preventiva de volta ao aºtero - éo tratamento antes do nascimento. Muda completamente a nossa maneira de pensar sobre as doenças carda­acas ”, disse Giussani.

Esta pesquisa foi financiada pela British Heart Foundation, e o programa de trabalho foi aprovado pelo Conselho de Revisão a‰tica e Bem-Estar Animal da Universidade de Cambridge.

 

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