Saúde

O COVID-19 tornara¡ o transtorno afetivo sazonal pior?
Um especialista em medicina de Yale explica o transtorno afetivo sazonal e como o COVID-19 pode afeta¡-lo.
Por Carrie Macmillan - 25/11/2020


Getty images

Amedida que o número de horas de luz do dia diminui nesta anãpoca do ano, o mesmo ocorre com o humor e os na­veis de energia de muitas pessoas. a‰ uma condição chamada transtorno afetivo sazonal (TAS) e que, segundo os médicos, pode ser um problema ainda maior do que o normal este ano.  

“Estou bastante preocupado com o que seráeste inverno para as pessoas que vivenciam o SAD. A maioria já estãonervosa com o COVID-19 . Eles ficara£o em ambientes fechados e não sera£o expostos a  mesma quantidade de luz forte ”, diz Paul Desan, MD, PhD , diretor do Servia§o de Consulta Psiquia¡trica do Hospital Yale New Haven.

a€s vezes chamado de blues do inverno, SAD éuma forma de depressão recorrente que normalmente comea§a no final do outono ou ini­cio do inverno e se resolve na primavera ou vera£o. Os sintomas incluem mau humor, pouca energia, sonolaªncia excessiva durante o dia, desejo por carboidratos, excesso de alimentação e ganho de peso e retraimento social. 

“Se vocêtem a sensação de que se sente diferente no inverno, não ésua imaginação. Vivemos em ambientes fechados, onde hámenos luz, e isso amplia o sinal de inverno. ”

Paul Desan, MD, PhD, diretor do Servia§o de Consulta Psiquia¡trica do Hospital Yale New Haven

TAS émais comum em mulheres e em pessoas que vivem longe do equador. Por exemplo, afeta cerca de 1% das pessoas na Fla³rida e 9% das pessoas no Alasca. No Nordeste, a maioria dos estudos sugere que o TAS, em sua forma mais acentuada, afeta de 3 a 5% da população, diz o Dr. Desan, acrescentando que cerca de 15% das pessoas sofrem de uma forma mais branda demudanças sazonais de humor. energia, sono ou apetite.

Os médicos não sabem ao certo o que causa o TAS, mas o Dr. Desan diz que os seres humanos são "organismos sazonais". Como os ursos em hibernação, ele diz que os pacientes costumam dizer que tendem a comer e dormir mais no inverno.

“O apetite pode aumentar e a energia fica baixa. E então os pacientes podem ter dificuldade em perder esse peso no vera£o ”, diz ele. “Então, se vocêtem a sensação de que se sente diferente no inverno, não ésua imaginação. E vivemos em ambientes fechados, onde hámenos luz, e isso amplia o sinal de inverno. ”

O tratamento para SAD estãodispona­vel

A terapia da luz éo tratamento de primeira linha para o SAD. Terapia de luz éo uso de dispositivos de luz de grau médico ou “caixas” que visam substituir a luz reduzida de dias mais curtos por luz artificial brilhante. Caixas de luz apropriadas filtram os raios ultravioleta prejudiciais e fornecem 10.000 lux (uma medida de brilho), que émais de 20 vezes maior do que a iluminação interna comum.

“A iluminação interna érelativamente fraca, em torno de 50 a 200 lux. Os escrita³rios tem normalmente 200 a 400 lux, enquanto a luz externa tem milhares de lux ”, explica o Dr. Desan. “Para muitas pessoas que trabalham em casa agora, isso pode ser uma mudança. Eles estãoem um espaço mais escuro, talvez se levantando mais tarde e não saindo para dirigir para o trabalho. ”

Os usuários de terapia de luz devem sentar-se em frente ao dispositivo por 30 minutos todos os dias antes das 8h, diz o Dr. Desan. “Vocaª não precisa ficar olhando para a luz, pode estar fazendo outras coisas, como tomar o caféda manha£ ou ler um livro”, explica ele.  

Para algumas pessoas, basta sair para passear ou trabalhar no quintal desde as primeiras horas da manha£. Para aqueles que não se beneficiam da fototerapia, a medicação antidepressiva pode ser uma opção.

COVID-19 traz aumento nas necessidades de saúde mental

O SAD não éo aºnico problema de saúde mental que preocupa o Dr. Desan no momento.

“Estamos vendo um aumento a³bvio no número de pessoas que procuram ajuda para ansiedade , e isso não éirracional. As pessoas estãoansiosas para pegar COVID-19 , entre outras questões relacionadas ”, diz o Dr. Desan. “Este éum grande evento de saúde mental.”

De fato, no ini­cio de outubro, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou os resultados de uma pesquisa sobre o impacto da pandemia nos servia§os mentais, neurola³gicos e de uso de substâncias em 130países. A maioria dospaíses, de acordo com a pesquisa, estãoexperimentando pelo menos algumas interrupções nos servia§os de saúde mental, particularmente nos programas comunita¡rios e de prevenção. Aproximadamente 89% dospaíses relatam que a saúde mental e o apoio psicola³gico faziam parte da estratanãgia de resposta do COVID-19, mas apenas 17% deram financiamento adicional para isso.

Essas estata­sticas, dizem os especialistas, seguem evidaªncias crescentes de que a pandemia estãoafetando o bem-estar das pessoas em todo o mundo e que não estãoclaro como essa crise serátratada.

Felizmente, as consultas de telessaúde ajudaram muitos pacientes a se manterem conectados aos terapeutas e permitiram que outros iniciassem o tratamento, destaca o Dr. Desan. Existem muitos recursos disponí­veis para pessoas que estãolutando. 

Além de ligar para o seu médico de atenção prima¡ria ou psica³logo, se vocêtiver um, os recursos incluem a linha direta de emergaªncia para desastres da Administração de Abuso de Substa¢ncias e Servia§os de Saúde Mental, 1-800-985-5990, ou TalkWithUs; a Linha Direta Nacional de Violaªncia Domanãstica, 1-800-799-7233 (TTY: 1-800-787-3224); e National Suicide Prevention Lifeline, 1-800-273-8255 ou ligue para o 911.

O primeiro passo para lidar com um problema de saúde mental ésimplesmente identifica¡-lo, diz o Dr. Desan. “Este érealmente um ano assustador. Vocaª vai sentir esse pavor generalizado ”, diz ele. “Precisamos de mais formas de lidar com o estresse como essa, e não de atividades como beber mais ou pessoas se isolando. Muitas pessoas estãoachando útil explorar maneiras sauda¡veis ​​de se sustentar, incluindo exerca­cios, ioga e buscas espirituais. E sempre ajuda ficar conectado com amigos e familia também. ”

 

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