Saúde

Avana§o no tratamento da doença de Dupuytren
A injea§a£o do medicamento anti-TNF adalimumab nos na³dulos da doença de Dupuytren éeficaz na redua§a£o da dureza e do tamanho do na³dulo.
Por Oxford - 06/05/2022


Avana§o no tratamento da doença de Dupuytren - Crédito da imagem: Shutterstock

Pesquisadores do Instituto Kennedy da Universidade de Oxford, liderados pelo professor Jagdeep Nanchahal , demonstraram a eficácia do medicamento anti-TNF adalimumab para pacientes com doença de Dupuytren em esta¡gio inicial.

'Este ensaio de fase 2b representa a tradução cla­nica de nossos achados laboratoriais , onde identificamos o TNF como um potencial alvo terapaªutico seguido por um ensaio de variação de dose de fase 2a que mostrou que a formulação altamente concentrada injetada diretamente nos tecidos doentes foi eficaz na regulação negativa dos miofibroblastos, as células responsa¡veis ​​pela fibrose,' disse Jagdeep Nanchahal, Oxford Professor de Ma£o, Cirurgia Pla¡stica e Reconstrutiva. "Tambanãm descobrimos que o tratamento écompletamente seguro e não houve eventos adversos graves relacionados."

A doença de Dupuytren éuma condição comum da ma£o que afeta cerca de 5% da população do Reino Unido e tende a ocorrer em fama­lias. Isso faz com que os dedos se enrosquem irreversivelmente na palma da ma£o e pode ser extremamente incapacitante. Atualmente, não hátratamento para a doença precoce e normalmente as pessoas precisam esperar atéque a condição se deteriore quando a cirurgia pode ser realizada.

O estudo recrutou 140 participantes com doença de Dupuytren em esta¡gio inicial que foram randomizados para receber 4 injeções em intervalos de 3 meses de adalimumabe (40mg de adalimumabe em 0,4ml) ou solução salina. O desfecho prima¡rio foi a dureza do na³dulo medida em 12 meses, e os pacientes foram acompanhados por um total de 18 meses.

Publicado no The Lancet Rheumatology , o estudo descobriu que os pacientes que receberam adalimumabe experimentaram amolecimento e redução no tamanho do na³dulo tratado. Embora o adalimumab tenha apenas uma meia-vida de cerca de duas ou três semanas, os pesquisadores observaram efeitos conta­nuos nove meses após a última injeção, indicando um efeito sustentado do tratamento.

"Isso pode ser um divisor de a¡guas para pacientes que sofrem dessa condição incapacitante", disse o professor Chris Buckley , diretor de pesquisa cla­nica do Kennedy Institute. "A doença de Dupuytren éfa¡cil de detectar em um esta¡gio inicial, portanto, iniciar um curso de injeções de anti-TNF pode trazer uma pausa duradoura e impedir que a doença avance para o esta¡gio em que a cirurgia énecessa¡ria."

A pesquisa foi financiada pelo Health Innovation Challenge Fund (Wellcome Trust, Departamento de Saúde e Assistaªncia Social) e 180 Ciências da Vida.

 

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