Assim que Alison Galvani soube do va­rus COVID-19 na China e sua disseminação devastadora por la¡, ela previu o que poderia acontecer com unidades de saúde nos Estados Unidos. O professor de Yale e colegas do Centro de Modelagem e Ana¡lise de Doena§as Infecciosas (CIDMA) começam rapidamente a analisar vários cenários para a disseminação do COVID-19 nos EUA - e como as taxas de auto-isolamento por indivíduos sintoma¡ticos poderiam afetar a demanda por Unidade de Terapia Intensiva (UTI) camas.

Suas descobertas aparecem na edição atual do Proceedings da Academia Nacional de Ciências , e o resultado final éclaro: sem uma ação drama¡tica, não havera¡ leitos suficientes para os pacientes mais doentes.

Se os Estados Unidos devem evitar as cenas catastra³ficas na Ita¡lia, onde os pacientes enchem os corredores do hospital e os médicos enfrentam escolhas agonizantes sobre quem recebe cuidados e quem édeixado para morrer, mesmo pessoas “levemente sintoma¡ticas” devem se auto-isolar para minimizar a transmissão da doena§a, de acordo para os pesquisadores. E a expansão do equipamento hospitalar deve acelerar.

" a‰ crucial em termos de minimizar o desequila­brio da oferta e demanda de leitos de UTI para as pessoas ficarem em casa e evitar a transmissão", disse Galvani, professor de Epidemiologia da Burnett and Stender Families na Escola de Saúde Paºblica de Yale e diretor do CIDMA. “Na ausaªncia de auto-isolamento, o sistema de saúde ficara¡ sobrecarregado. Já estamos vendo isso acontecer na cidade de Nova York. ”

Galvani e sua equipe avaliaram vários cenários possa­veis nos quais as varia¡veis ​​prima¡rias eram o número de pessoas com sintomas relacionados ao COVID-19 de qualquer grau, a probabilidade de o va­rus se espalhar para outros se indivíduos sintoma¡ticos se auto-isolarem e o impacto subsequente no leitos de UTI disponí­veis quando o surto atinge o pico.

No pior cena¡rio - no qual ninguanãm com sintomas se auto-isola -, o estudo projetou que opaís precisaria de quase quatro vezes mais leitos de UTI especificamente para pessoas que ficam gravemente doentes com o COVID-19 - ou cerca de 130.000 no total - do que estaria dispona­vel . Sessenta e cinco por cento da oferta de 98.000 leitos de UTIs dopaís éocupada rotineiramente por outros pacientes. Se 20% das pessoas levemente sintoma¡ticas se auto-isolassem dentro de 24 horas após o ini­cio dos sintomas, a necessidade de leitos de UTI cairia quase pela metade - embora a necessidade ainda excedesse a capacidade.

“ Os EUA são o aºnicopaís importante do mundo que não garante licena§a médica paga e licena§a médica por fama­lia”, disse Galvani. "Nossos resultados enfatizam a importa¢ncia de dar a todos os meios para ficar em casa, se eles ou seus filhos se sentirem mal."

" Levemente sintoma¡tico" refere-se a pessoas que experimentam uma variedade de sintomas de gripes e resfriados, disse Galvani, de uma tosse leve a fraqueza que exige repouso na cama - em outras palavras, todas as pessoas com algum sinal de doena§a, mas que não necessitam de hospitalização.

Preservar os leitos de UTIs disponí­veis para os pacientes mais graves com COVID-19 e limitar quantas pessoas pegam o va­rus são essenciais, disse Galvani.

" A maioria dos leitos de UTI já estãoocupada e vocênão pode dar alta a pessoas com outras doenças graves que também precisam de tratamento intensivo", acrescentou. "A escassez de leitos de UTI também afeta a mortalidade por outras doena§as."

Galvani enfatizou que os leitos de UTI envolvem mais equipamentos e funciona¡rios do que os leitos hospitalares tradicionais.

Enquanto as pessoas nos EUA geralmente parecem estar aderindo aos apelos ao distanciamento social, enfatizar a importa¢ncia da medida énecessa¡ria para evitar a sobrecarga de hospitais e garantir que pacientes gravemente enfermos recebam tratamento oportuno, disse ela.

"O auto-isolamento reduz e atrasa os picos, os quais são fundamentais para minimizar o número de mortes por COVID-19", disse ela.

O atraso na propagação da doença também permite mais tempo para a produção de leitos e ventiladores adicionais na UTI, o que deve ocorrer paralelamente aos esforços de auto-isolamento, disse Galvani.

" Precisamos de todas as ma£os no convanãs para acelerar a produção agora", disse ela.

O estudo éintitulado "Projeto de utilização hospitalar durante os surtos de COVID-19 nos Estados Unidos".

Os pesquisadores de Yale que contribua­ram para o estudo incluem os bolsistas de pa³s-doutorado Affan Shoukat, Chad Wells e Pratha Sah e o diretor associado do CIDMA, Abhishek Pandey.