Nestes estudos, os homens ficaram doentes por mais tempo, com sintomas mais graves e com uma resposta mais fraca a vacinação.

O COVID-19 estãobatendo mais nos homens do que nas mulheres? UpperCut Images / Getty Images
Se vocêperguntar a maioria das mulheres sobre como seus parentes, parceiros e amigos do sexo masculino reagem ao fato de estarem doentes, elas geralmente dira£o revirando os olhos: "Ele éum bebaª". "Ele éextra chora£o." Ou “ele exagera muitoâ€. Mas pode haver uma explicação biológica para esse comportamento.
Chamado de “gripe do homemâ€, esse fena´meno foi validado em uma revisão de grandes estudos epidemiola³gicos publicados anteriormente, bem como em estudos de influenza em animais. Nestes estudos, os homens ficaram doentes por mais tempo, com sintomas mais graves e com uma resposta mais fraca a vacinação. Os testes de laboratório com animais infectados com o varus da gripe também ressaltam que existem diferenças baseadas no sexo na resposta imunola³gica que influenciam os resultados observados em humanos. Mas esses sintomas e resultados mais graves são exclusivos do resfriado e da gripe?
Como toxicologista respirata³rio e pesquisador que investiga as diferenças sexuais no sistema respirata³rio, fiquei intrigado ao ler um estudo recente sobre respostas especaficas do sexo ao COVID-19 que sugere que os homens são, na verdade, mais vulnera¡veis ​​e sofrem mais com essa doena§a.
Diferena§as de sexo em COVID-19
Esses achados podem se aplicar a outros varus respirata³rios como o SARS-CoV-2, que causa o COVID-19. Por exemplo, relatos de taxas de infecção por SARS-CoV-2 são semelhantes entre homens e mulheres , mas o sexo masculino éum fator de risco significativo para doença COVID-19 mais sanãria e morte. Na verdade, um estudo revelou que os homens tem 2,4 vezes mais probabilidade de morrer de COVID-19 . Acho interessante que taxas mais altas de mortalidade em homens também ocorreram em outras doenças coronavarus, como sandrome respirata³ria aguda grave , causada por SARS-CoV, e sandrome respirata³ria do Oriente Manãdio .
Com base nos dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doena§as de 5 de outubro de 2020, o risco de morte por COVID-19 em homens de 30 a 49 anos também foi mais que o dobro do das mulheres .
Em outras faixas eta¡rias, o risco de morte relacionada a COVID-19 em homens também foi maior do que na mesma coorte feminina. Mas não era tão alto quanto na faixa eta¡ria de 30 a 49 anos.
Isso contrasta com taxas quase iguais de infecção por SARS-CoV-2 nas mesmas faixas eta¡rias, levando os cientistas a se perguntar por que os homens podem ser mais suscetaveis.
Estudo identifica porque os homens podem ser mais suscetíveis a COVID-19
O recente relatório publicado na Nature explora como homens e mulheres respondem de maneira diferente ao COVID-19.
Este estudo examinou amostras incluindo esfregaa§os nasais, saliva e sangue, que foram coletados de indivíduos sauda¡veis ​​ou de pacientes com COVID-19. Essas amostras foram usadas para entender melhor como éa resposta imunola³gica a infecção e como ela difere em pessoas com doenças mais graves.
Semelhante aos dados do CDC sobre as taxas de infecção, nenhuma diferença de sexo na concentração de varus ou na quantidade de varus presente foi observada no esfregaa§o nasal ou na saliva. Tambanãm não houve diferenças nos naveis de anticorpos - um sinal de que o corpo identificou o varus - detectados em homens e mulheres infectados.
Homens com SARS-CoV-2 apresentam maior inflamação
No entanto, os autores identificaram diferenças sexuais importantes durante a resposta imune inicial que ocorre logo depois que alguém éinfectado com o varus SARS-CoV-2.
As amostras de sangue foram analisadas para uma variedade de citocinas - algumas das primeiras moléculas sinalizadoras que ajudam as células imunola³gicas a responder aos patógenos. Os naveis desses sinais aumentam e diminuem para fornecer uma resposta adequada para combater um pata³geno invasor. Mas grandes quantidades dessas moléculas podem causar danos graves ao corpo. Este éo caso de uma tempestade de citocinas .
Os autores do relatório Nature observaram diferenças sexuais na força da resposta das citocinas. Os homens apresentaram naveis mais elevados de citocinas que desencadeiam a inflamação, como IL-8 e IL-18, do que as mulheres. Quantidades maiores dessas citocinas estãoassociadas a doenças mais graves. Em casos graves de COVID-19, o fluido se acumula nos pulmaµes , reduzindo o oxigaªnio disponavel no corpo para as funções normais. Isso pode causar danos aos tecidos, choque e, potencialmente, a falaªncia de vários órgãos.
Mulheres com SARS-CoV-2 estãomais bem preparadas para eliminar o varus
Além das diferenças sexuais nos naveis de citocinas, os autores também encontraram diferenças sexuais na função das células imunola³gicas.
Em comparação com os homens, as mulheres tinham um número maior de células T - essenciais para a eliminação do varus - que foram ativadas, preparadas e prontas para responder a infecção por SARS-CoV-2. Homens com naveis mais baixos dessas células T ativadas tinham maior probabilidade de ter doença grave.
Portanto, existem vários aspectos da resposta imune humana ao SARS-CoV-2 que diferem entre homens e mulheres. Compreender essas diferenças pode informar como os médicos tratam os pacientes e pode ajudar os pesquisadores a desenvolver terapias especaficas para cada sexo.
Suscetibilidade aumentada de COVID-19 em homens éprovavelmente biológica
Esses resultados contradizem as especulações de que a suscetibilidade masculina a infecção por SARS-CoV-2 se deve a comportamentos mais arriscados . Isso inclui minimizar a gravidade do varus, participar de grandes reuniaµes e ignorar as diretrizes de distanciamento social, bem como reduzir as taxas de lavagem das ma£os e uso de ma¡scaras. Em vez disso, as taxas de infecção são realmente semelhantes entre homens e mulheres, enquanto os homens correm mais risco de contrair a doença COVI9-19 grave, sugerindo diferenças biológicas na resposta a infecção.
Este artigo éum dos primeiros de seu tipo a investigar os mecanismos de suscetibilidade a s diferenças sexuais. Com maior risco biola³gico inato de doença grave e morte em homens, isso sugere que os homens podem precisar ser hipervigilantes sobre o distanciamento social, lavar as ma£os e usar ma¡scaras.
Uma maior adesão a s proteções de prevenção de infecção, especialmente em homens, não são reduziria o risco de infecção, mas também combateria o aumento do risco de doença grave e morte por COVID-19.
A mensagem deste novo artigo éque os pesquisadores precisam considerar estratanãgias para garantir que os tratamentos e vacinas sejam igualmente eficazes para mulheres e homens , especialmente quando um émais suscetavel do que o outro.
As opiniaµes expressas neste artigo são de responsabilidade exclusiva
do(s) autor(es), não refletindo necessariamente a posição institucional do
maisconhecer.com
Meghan E. Rebuli
Professor assistente de Pediatria da Universidade da Carolina do Norte em Chapel Hill