Opinião

O que émedicamento osteopa¡tico? A DO explica
Andrea Amalfitano éDO e reitora do Michigan State University College of Osteopathic Medicine. Ele explica alguns dos fundamentos da profissão e seu princa­pio orientador: usar abordagens hola­sticas para cuidar e orientar os pacientes.
Por Andrea Amalfitano - 18/10/2020


ODs como Sean Conley, médico do presidente, podem enfrentar o estigma de pessoas que não entendem a prática . Saul Loeb / AFP via Getty Images

Quando o presidente Trump foi diagnosticado com COVID-19, muitos americanos notaram que seu médico tinha o tí­tulo DO costurado em seu jaleco branco. Muita confusão surgiu sobre os médicos da medicina osteopa¡tica. Em um censo de 2018, eles representavam 9,1% dos médicos nos Estados Unidos . Como eles se encaixam no campo médico mais amplo?

Andrea Amalfitano éDO e reitora do Michigan State University College of Osteopathic Medicine. Ele explica alguns dos fundamentos da profissão e seu princa­pio orientador: usar abordagens hola­sticas para cuidar e orientar os pacientes. E não se preocupe, sim, os DOs são "médicos de verdade" e tem plenos direitos de prática em todos os EUA

Como a medicina osteopa¡tica começou?

Nos anos após a Guerra Civil, sem antibia³ticos e vacinas, muitos médicos da anãpoca recorriam a técnicas como arsaªnio, a³leo de ra­cino, mercaºrio e sangria para tratar os doentes. Pra¡ticas cirúrgicas anti-higiaªnicas eram padra£o. Esses “tratamentos” prometiam curas, mas geralmente resultavam em mais doenças e dores.

Em resposta a esse terra­vel estado de coisas, um grupo de médicos americanos fundou a profissão médica osteopa¡tica . Eles afirmaram que manter o bem-estar e prevenir doenças era fundamental. Eles acreditavam que a preservação da saúde era melhor alcana§ada por meio de uma compreensão médica hola­stica dos pacientes individuais, suas fama­lias e suas comunidades em mente, corpo e espa­rito. Eles rejeitaram as interações reducionistas destinadas a abordar rapidamente apenas sintomas ou problemas agudos.

Eles também adotaram o conceito de que o corpo humano tem uma capacidade inerente de se curar - décadas antes que as complexidades do sistema imunológico fossem compreendidas - e pediram que essa capacidade fosse respeitada e aproveitada.

O que os médicos osteopatas fazem hoje?

Os médicos da medicina osteopa¡tica - DOs, para abreviar - podem prescrever medicamentos e praticar todas as especialidades médicas e cirúrgicas da mesma forma que seus colegas MD. Por causa do foco na preservação do bem-estar, em vez de esperar para tratar os sintomas a  medida que surgem, mais da metade dos ODs gravitam para a atenção prima¡ria, incluindo prática familiar e pediatria, especialmente em áreas rurais e carentes .

O treinamento de DO abraça a lógica de que a compreensão das estruturas anatômicas pode permitir um melhor entendimento de como elas funcionam. Por exemplo, junto com o conhecimento médico e ciraºrgico contempora¢neo de prevenção e tratamento, todos os médicos osteopatas também aprendem estratanãgias para tratar dores e doenças musculoesquelanãticas. Essas técnicas são conhecidas como “medicina manual” ou tratamento osteopa¡tico manipulativo (OMT). Eles podem fornecer aos pacientes uma alternativa aos medicamentos, incluindo opioides ou intervenções cirúrgicas invasivas.

mulher manipulando um homem deitado em uma mesa de tratamento
Um estudante de medicina osteopata pratica um ajuste que faz parte do tratamento
manipulativo osteopa¡tico. Gary Friedman / Los Angeles Times via Getty Images

Os DOs se orgulham de garantir que seus pacientes sintam que são tratados como uma pessoa completa e não simplesmente reduzidos a um sintoma ou exame de sangue a ser tratado rapidamente e depois descartado. Dizemos que aspiramos cuidar de "pessoas, não pacientes", com uma atitude empa¡tica e com aªnfase em garantir que as pessoas mais próximas de quem estãosob seus cuidados, como familia e entes queridos, bem como outros fatores sociais, sejam todos levados em consideração conta.

O que édiferente entre um DO e um MD?

A filosofia osteopa¡tica sobre prevenção e bem-estar pode parecer senso comum hoje, mas foi revoluciona¡ria. Aspectos da medicina osteopa¡tica, incluindo o uso de terapias alternativas como a OMT, foram inicialmente recebidos com ceticismo ou hostilidade por alguns médicos que questionaram suas bases cienta­ficas. De fato, em 1961, o ca³digo de anãtica da Associação Manãdica Americana declarou ser “antianãtico” um médico MD associar-se profissionalmente a médicos de osteopatia.

Assim, com a orientação da American Osteopathic Association, os DOs criaram seus pra³prios hospitais DO, programas de residaªncia e bolsa de estudos e escolas de medicina que concedem diplomas do DO de quatro anos. A instrução sobre a ciência atual da saúde e da doença ésemelhante entre DOs e MDs - éa entrega filosãofica desse conhecimento que édiferente.

Certamente, uma abordagem hola­stica da saúde não émais exclusiva dos DOs. Na verdade, muitos médicos, enfermeiros, assistentes médicos e outras escolas profissionais de saúde agora adotam partes dela enquanto prestam cuidados. E agora, DOs e MDs muitas vezes trabalham lado a lado em ambientes médicos em todo opaís. Mais recentemente, a AMA reconheceu recentemente os exames de licenciamento DO como equivalentes aos exames feitos pelos médicos. Os DOs competem pelas mesmas residaªncias de treinamento que os MDs e, eventualmente, pelos mesmos empregos.

Qual éa prevalaªncia da medicina osteopa¡tica hoje?

A medicina osteopa¡tica éagora uma das profissaµes de saúde de mais rápido crescimento , com mais de 150.000 DOs e DOs estudantes de medicina praticando nos Estados Unidos e internacionalmente. Um em cada quatro médicos americanos recanãm- formados na turma de 2019 se formou em uma escola de medicina osteopa¡tica.

A medicina osteopa¡tica éagora um pilar da prática médica contempora¢nea, com DOs ativos em todos os aspectos dos sistemas de saúde dopaís.

 

As opiniaµes expressas neste artigo são de responsabilidade exclusiva do(s) autor(es), não refletindo necessariamente a posição institucional do maisconhecer.com


Andrea Amalfitano
Reitor do MSU College of Osteopathic Medicine e Professor de Pediatria, Microbiologia e Genanãtica Molecular, Michigan State University

 

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