Opinião

As pessoas vacinadas ainda podem transmitir o coronava­rus?
A resposta curta énão. Vocaª ainda pode se infectar após ter sido vacinado. Mas suas chances de ficar gravemente doente são quase zero.
Por Deborah Fuller - 02/03/2021


As pessoas vacinadas estãose perguntando se podem diminuir o distanciamento social e o uso de ma¡scaras. AP Photo / Darko Bandic

Nota do editor: então vocêrecebeu sua vacina contra o coronava­rus, esperou duas semanas para que seu sistema imunológico respondesse a  injeção e agora estãototalmente vacinado. Isso significa que vocêpode percorrer o mundo como antigamente sem medo de espalhar o va­rus? Deborah Fuller émicrobiologista da Escola de Medicina da Universidade de Washington que trabalha com vacinas contra o coronava­rus. Ela explica o que a ciência mostra sobre a transmissão pa³s-vacinação - e se novas variantes poderiam mudar essa equação.

1. A vacinação previne completamente a infecção?

A resposta curta énão. Vocaª ainda pode se infectar após ter sido vacinado. Mas suas chances de ficar gravemente doente são quase zero.

Muitas pessoas pensam que as vacinas funcionam como um escudo, impedindo um va­rus de infectar as células. Mas na maioria dos casos, uma pessoa que évacinada estãoprotegida contra doena§as, não necessariamente contra infecções .

O sistema imunológico de cada pessoa éum pouco diferente, então quando uma vacina é95% eficaz , isso significa que 95% das pessoas que recebem a vacina não ficara£o doentes . Essas pessoas podem estar completamente protegidas da infecção ou podem estar sendo infectadas, mas permanecem assintoma¡ticas porque seu sistema imunológico elimina o va­rus muito rapidamente. Os 5% restantes das pessoas vacinadas podem ser infectadas e adoecer, mas éextremamente improva¡vel que sejam hospitalizadas .

A vacinação não evita 100% que vocêseja infectado, mas em todos os casos da¡ ao seu sistema imunológico uma grande vantagem sobre o coronava­rus. Seja qual for o seu resultado - seja proteção completa contra infecção ou algumnívelde doença - vocêficara¡ melhor depois de encontrar o va­rus do que se não tivesse sido vacinado.

Uma varredura de microsca³pio eletra´nico do coronava­rus
As vacinas previnem doena§as, não infecções. Instituto Nacional de
Alergia e Doena§as Infecciosas , CC BY

2. Infecção sempre significa transmissão?

A transmissão acontece quandopartículas virais suficientes de uma pessoa infectada entram no corpo de uma pessoa não infectada. Em teoria, qualquer pessoa infectada com o coronava­rus poderia transmiti-lo potencialmente. Mas uma vacina reduzira¡ a chance de isso acontecer.

Em geral, se a vacinação não prevenir completamente a infecção, ela reduzira¡ significativamente a quantidade de va­rus que sai de seu nariz e boca - um processo chamado eliminação - e encurtara¡ o tempo de eliminação do va­rus. Este éum grande nega³cio. Uma pessoa que espalha menos va­rus tem menos probabilidade de transmiti-lo a outra pessoa .

Esse parece ser o caso das vacinas contra o coronava­rus. Em um estudo recente de pré-impressão que ainda não foi revisado por pares, pesquisadores israelenses testaram 2.897 pessoas vacinadas quanto a sinais de infecção por coronava­rus. A maioria não tinha va­rus detecta¡vel, mas as pessoas infectadas tinham um quarto da quantidade de va­rus em seus corpos do que as pessoas não vacinadas testadas em momentos semelhantes após a infecção.

Menos va­rus coronava­rus significa menos chance de propaga¡-lo, e se a quantidade de va­rus em seu corpo for baixa o suficiente, a probabilidade de transmiti-lo pode chegar a quase zero. No entanto, os pesquisadores ainda não sabem onde estãoesse limite para o coronava­rus e, uma vez que as vacinas não fornecem 100% de proteção contra infecções, os Centros de Controle e Prevenção de Doena§as recomendam que as pessoas continuem a usar máscaras e distância social mesmo depois de fui vacinado .

3. E quanto a s novas variantes do coronava­rus?

Novas variantes do coronava­rus surgiram nos últimos meses, e estudos recentes mostram que as vacinas são menos eficazes contra alguns, como a variante B1351 identificada pela primeira vez na áfrica do Sul.

Cada vez que o SARS-CoV-2 se replica, ele obtanãm novas mutações. Nos últimos meses, os pesquisadores descobriram novas variantes que são mais infecciosas - o que significa que uma pessoa precisa respirar menos va­rus para se infectar - e outras variantes que são mais transmissa­veis - o que significa que aumentam a quantidade de va­rus que uma pessoa espalha. E os pesquisadores também encontraram pelo menos uma nova variante que parece ser melhor para escapar do sistema imunológico , de acordo com dados anteriores.

Então, como isso se relaciona com vacinas e transmissão?

Para a variante da áfrica do Sul, as vacinas ainda fornecem mais de 85% de proteção contra doenças graves com COVID-19. Mas quando vocêconta os casos leves e moderados, eles fornecem, na melhor das hipa³teses, apenas cerca de 50% -60% de proteção . Isso significa que pelo menos 40% das pessoas vacinadas ainda tera£o uma infecção forte o suficiente - e va­rus suficiente em seu corpo - para causar pelo menos uma doença moderada.

Se as pessoas vacinadas tem mais va­rus em seus corpos e leva menos desse va­rus para infectar outra pessoa, havera¡ maior probabilidade de uma pessoa vacinada transmitir essas novas cepas do coronava­rus.

Se tudo correr bem, as vacinas muito em breve reduzira£o a taxa de doenças graves e morte em todo o mundo. Com certeza, qualquer vacina que reduza a gravidade da doença também esta¡, emnívelpopulacional, reduzindo a quantidade de va­rus que estãosendo eliminada em geral. Mas, devido ao surgimento de novas variantes, as pessoas vacinadas ainda tem o potencial de se livrar e espalhar o coronava­rus para outras pessoas, vacinadas ou não. Isso significa que provavelmente levara¡ muito mais tempo para que as vacinas reduzam a transmissão e as populações atinjam a imunidade de rebanho do que se essas novas variantes nunca tivessem surgido. Exatamente quanto tempo isso levara¡ éum equila­brio entre a eficácia das vacinas contra as cepas emergentes e o quanto transmissa­veis e infecciosas essas novas cepas são.

As opiniaµes expressas neste artigo são de responsabilidade exclusiva do(s) autor(es), não refletindo necessariamente a posição institucional do maisconhecer.com


Deborah Fuller
Professor de Microbiologia, Escola de Medicina da Universidade de Washington

 

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