Opinião

Declarar o racismo como uma crise de saúde pública traz mais atenção para resolver as lacunas raciais hámuito ignoradas na saúde
Os Centros para Controle e Prevena§a£o de Doena§as se uniram a centenas de cidades e condados em todo opaís para declarar o racismo uma ameaça a  saúde pública.
Por Paul K. Halverson - 23/04/2021


Trabalhadores médicos seguram cartazes durante um coma­cio no Central Park em Nova York por White Coats for Black Lives após a morte de George Floyd em 25 de maio de 2020. Maria Khrenova / TASS via Getty Images

Os Centros para Controle e Prevenção de Doena§as se uniram a centenas de cidades e condados em todo opaís para declarar o racismo uma ameaça a  saúde pública. Em 8 de abril de 2021, a diretora do CDC, Dra. Rochelle P. Walensky, chamou o racismo de uma epidemia que afeta " toda a saúde de nossa nação ".

Declarar o racismo como uma ameaça a  saúde pública criara¡ um foco estratanãgico e operacional mais na­tido na compreensão e no combate ao racismo. Walensky disse que o CDC investira¡ mais em comunidades de cor e trabalhara¡ para criar mais diversidade dentro do CDC.

A agaªncia criara¡ um portal no site do CDC chamado “Racismo e Saúde” para ajudar a fornecer recursos e educar as pessoas.

Como professor e reitor fundador da Fairbanks School of Public Health da Universidade de Indiana, concordo que chamar a atenção para as lacunas raciais na saúde éum passo importante para resolvê-las.

Trazendo a retaguarda

Reconhecer o racismo como uma ameaça a  saúde pública permite a criação de programas de treinamento de força de trabalho em saúde pública, medicina, enfermagem e outros campos. Tambanãm pode exigir que todos os programas de treinamento profissional relacionado a  saúde incluam a identificação estrutural do racismo e o preconceito impla­cito e as estratanãgias antirracismo no curra­culo. Isso colocara¡ um foco mais na­tido na medição dos fatores que influenciam o racismo. Designar o racismo como uma emergaªncia de saúde pública pode criar um foco institucional nas ações tomadas para resolver esse problema hámuito esquecido.

Os EUA pagam mais per capita por cuidados de saúde do que qualquer outra nação industrializada do mundo, mas olhe as estata­sticas de saúde e vera¡ que os EUA estãona retaguarda. Canada¡, Japa£o, Malta, Nova Zela¢ndia, Cingapura e Sua­a§a se saem melhor. Entre ospaíses industrializados, o sistema de saúde dos EUA estãoatualmente em 37º lugar no mundo .

A realidade éque a saúde éresultado de muitos fatores. O mais impressionante não tem nada a ver com inteligaªncia, dieta ou status de trabalho. Em vez disso, éo ca³digo postal de uma pessoa . O local onde alguém mora éo maior indicador de saúde e expectativa de vida . O ca³digo postal de uma pessoa também éum bom indicador de sua raça e etnia. Essas coisas também tem um grande impacto em quanto tempo uma pessoa vive e, talvez ainda mais importante, em quanto bem .

Eu moro em Indiana. Aqui, um bebaª nascido hoje em um bairro urbano do sul vivera¡ 14 anos a menos do que outro bebaª nascido nos subaºrbios ao norte, a menos de 32 quila´metros de distância. Como uma nação protege a saúde de seus filhos, fala muito sobre essa sociedade. Nos Estados Unidos, nossa mortalidade infantil - bebaªs que morrem antes de seu primeiro aniversa¡rio - estãoentre as mais altas do mundo , com as taxas mais altas nos estados do meio - oeste e do sul . E em geral, a mortalidade infantil afeta as comunidades negras em uma taxa mais alta do que outras raças.

Riscos mais elevados em toda a linha

Se vocêéuma ma£e afro-americana em Indiana, seu bebaª tem três vezes mais probabilidade de morrer antes de seu primeiro aniversa¡rio. Nascer negro também significa que vocêtem duas vezes mais chances de sofrer de pressão alta e de ter um derrame . Os negros americanos também tem cinco vezes mais chances de cumprir pena de prisão e ganhara£o substancialmente menos dinheiro do que seus vizinhos brancos . E as pessoas de cor tem uma probabilidade até10 vezes maior de teste positivo para COVID-19.

Onde vocêmora, quanto vocêganha, seu acesso a transporte e sua capacidade de fazer compras em um supermercado em sua vizinhana§a fazem parte dos determinantes sociais da saúde , o indicador mais poderoso de quanto tempo e quanto bem as pessoas vivem.

No século passado, a expectativa de vida nos Estados Unidos aumentou 30 anos. Novos remanãdios ou dispositivos pouco tiveram a ver com isso. A maior parte desses anos extras veio por causa da proteção oferecida pelo sistema paºblico de saúde . Isso inclui águalimpa, um suprimento de alimentos seguro e um meio ambiente melhor.

Danãcadas de prática s habitacionais discriminata³rias sobrecarregaram as comunidades negras com pobreza, moradias preca¡rias e riscos ambientais. Infelizmente, a maioria das moradias com assistaªncia federal estãolocalizada em áreas segregadas com maior risco de envenenamento por chumbo , exposição a  poluição do ar ou falta de acesso a alimentos sauda¡veis .

Quase 18% da economia dos EUA vai para gastos com saúde . Isso émuitas vezes o investimento de muitos outrospaíses que gozam de uma saúde substancialmente melhor - como Frana§a, Ita¡lia, Cingapura, Cola´mbia, Ara¡bia Saudita e Dinamarca.

Dos US $ 3,8 trilhaµes gastos em saúde, saúde pública e prevenção são alocados menos de 3% desse ora§amento gigantesco. No entanto, um relatório de 2018 mostrou um retorno de 3-1 sobre o investimento no financiamento da saúde pública.

Tratar o racismo como a doença que o CDC diz que anã, sugere que aumentar nosso investimento no financiamento da saúde pública seria um dinheiro bem gasto.

*As opiniaµes expressas neste artigo são de responsabilidade exclusiva do(s) autor(es), não refletindo necessariamente a posição institucional do maisconhecer.com


Paul K. Halverson
Reitor, Escola de Saúde Paºblica de Fairbanks, IUPUI

 

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