Saúde

Tratamento precoce do diabetes gestacional para aqueles com maior risco é benéfico, segundo estudo
Um estudo internacional inédito liderado pela Western Sydney University mostrou que o tratamento do diabetes gestacional desde o início da gravidez adiciona proteção adicional para bebês e mães contra complicações na gravidez.
Por Ali Sardyga, Western Sydney University - 08/05/2023


Domínio público

Um estudo internacional inédito liderado pela Western Sydney University mostrou que o tratamento do diabetes gestacional desde o início da gravidez adiciona proteção adicional para bebês e mães contra complicações na gravidez.

Publicado no New England Journal of Medicine , a nova pesquisa explorou se o tratamento do diabetes gestacional antes de 20 semanas de gestação entre aquelas que já estão em alto risco melhora a saúde materna e infantil, encontrando uma redução nas complicações.

Por meio de um estudo randomizado controlado realizado em 17 hospitais na Austrália, Áustria, Suécia e Índia, o estudo examinou mais de 43.000 mulheres para recrutar 802 mulheres com fator de risco para diabetes antes de 20 semanas de gestação, que tiveram diabetes gestacional pela definição da Organização Mundial da Saúde .

O autor principal, o ilustre professor David Simmons, da Faculdade de Medicina e do Instituto de Pesquisa em Saúde Translacional da Universidade, disse que o estudo fornece novas evidências para aqueles considerados de maior risco para testes precoces e tratamento de diabetes gestacional além da abordagem recomendada atual de intervir em 24-28 semanas.

"O teste para diabetes gestacional é oferecido rotineiramente mais tarde na gravidez e aquelas com maior risco também são testadas no início para excluir diabetes tipo 2 não diagnosticado. mas faltam dados para demonstrar os efeitos de tal tratamento na mãe ou no bebê; agora preenchemos essa grande lacuna de conhecimento que provavelmente afeta milhões de gestações todos os anos", disse o ilustre professor Simmons.

O estudo avaliou os resultados da gravidez com o início do tratamento para diabetes gestacional antes de 20 semanas, em comparação com nenhum tratamento precoce e subsequente início do tratamento, dependendo dos resultados da repetição do teste oral de tolerância à glicose (OGTT) em 24–28 semanas de gestação, com resultados significativos e achados inesperados relacionados ao desconforto respiratório em bebês .

"Mais de um em cada vinte bebês evitou um grupo de complicações graves no parto, incluindo danos ao nascimento, como ossos ou nervos quebrados, ou ficar preso durante o parto, conhecido como distocia do ombro. Além disso, problemas respiratórios que requerem oxigênio foram reduzidos quase pela metade e o número de dias necessários em neonatais terapia intensiva ou unidade de cuidados especiais caíram 40%", explicou o distinto professor Simmons. “Além disso, danos graves ao canal de parto da mãe e ao redor, conhecidos como lesões perineais, foram reduzidos em mais de três quartos”.

A equipe de pesquisa recomenda mais ensaios confirmatórios e estudos de acompanhamento de longo prazo da prole. O professor Simmons disse: "Enquanto isso, é realmente importante que agora usemos essas novas descobertas para revisar as diretrizes existentes para diabetes gestacional , concordar com os melhores limites para seu diagnóstico e começar a proteger mães e bebês o mais rápido possível. "


Mais informações: David Simmons et al, Treatment of Gestational Diabetes Mellitus Diagnosticsed Early in Pregnancy, New England Journal of Medicine (2023). DOI: 10.1056/NEJMoa2214956

Informações do periódico: New England Journal of Medicine 

 

.
.

Leia mais a seguir