Num esforço global para melhorar a vida dos sobreviventes do cancro da mama, novas pesquisas em saúde analisaram estratégias que podem ajudar a prevenir o linfedema em milhões de sobreviventes do cancro, como resultado de danos ou remoção dos seus gânglios linfáticos durante o tratamento do cancro.

Mangas de compressão, cirurgia para reparar o sistema linfático dos pacientes e mapeamento reverso axilar (ARM) devem ser oferecidas a pessoas com risco de desenvolver linfedema de braço relacionado ao câncer de mama (BCRAL), de acordo com o estudo publicado na eClinicalMedicine .

O linfedema é uma condição angustiante que envolve o acúmulo de líquido nos braços dos pacientes, resultante de danos ou remoção de gânglios linfáticos durante o tratamento do câncer de mama . Os especialistas globais neste estudo publicaram, pela primeira vez, um guia clínico sobre como e quando implementar intervenções baseadas em evidências.

Embora atualmente não exista uma abordagem que possa prevenir completamente o linfedema, pesquisadores do Hospital Princess Margaret em Hong Kong, da Universidade Flinders e da Universidade de Toronto colaboraram com 64 especialistas globais de 16 países para desenvolver orientações que possam efetivamente ajudar a prevenir a doença após revisarem os ensaios clínicos. .

O estudo revisou dados de mais de 60 mil pacientes com linfedema de braço relacionado ao câncer de mama, envolvidos em estudos randomizados e controlados de alta qualidade para determinar as melhores estratégias de prevenção e fatores de risco que podem causar a doença.

Esses fatores de risco incluem radioterapia pós-operatória, não monitoramento do volume do braço do paciente um mês após a cirurgia, número de linfonodos removidos e alto índice de massa corporal.

A sobrevivente do cancro da mama, Monique Bareham, afirma que o linfedema crônico é irreversível, difícil de tratar e afecta significativamente a qualidade de vida dos pacientes, pelo que é fundamental uma gestão eficaz para o prevenir e travar a sua progressão.

“Tal como muitas sobreviventes de cancro da mama, recebi informações limitadas e contraditórias sobre o linfedema após o tratamento do cancro, deixando-me ansiosa e mal equipada para gerir os meus sintomas. "

"Esta pesquisa aumenta a conscientização sobre esta condição reconhecida e aborda lacunas na compreensão clínica. É um passo necessário para a prestação de cuidados que levarão a melhores resultados de saúde para muitos sobreviventes do câncer de mama em todo o mundo".

Vice-reitor (pesquisa) da Universidade Flinders e coautor sênior do estudo, professor Raymond Chan, diz que cerca de metade dos pacientes com linfedema de braço relacionado ao câncer de mama (BCRAL) desenvolve essa condição 12 a 30 meses após a cirurgia, mas também pode desenvolver muitos anos depois.

"Nosso estudo revelou abordagens baseadas em evidências para prevenir a BCRAL por meio de abordagens que levam em consideração os fatores de risco para os pacientes, a disponibilidade de opções de tratamento e a experiência dos prestadores de cuidados de saúde para garantir que todos os pacientes recebam intervenções eficazes, independentemente de onde estejam. recebendo cuidados."

“Este é o primeiro estudo no mundo a fornecer recomendações sobre a frequência e duração da vigilância, métodos para detectar linfedema precoce, limites para intervenção precoce e tipos de tratamentos a serem oferecidos dependendo do grau da doença. agora pode ser aplicado com confiança em ambientes clínicos."

Endossados ??pela Associação Multinacional de Cuidados de Apoio ao Cancro, os especialistas apoiam a implementação de programas de vigilância que podem ajudar a prevenir o linfedema e apoiaram pela primeira vez tratamentos que utilizam mangas de compressão.

As mangas de compressão são projetadas para fornecer pressão controlada que reduz o inchaço nos braços associado a pacientes em tratamento de linfedema de braço relacionado ao câncer de mama.

O principal autor do estudo, Dr. Henry Wong, oncologista clínico do Departamento de Oncologia do Hospital Princess Margaret em Hong Kong, afirma que este estudo é o primeiro a fornecer um guia detalhado sobre como implementar programas de vigilância e mangas de compressão profiláticas para o prevenção de BCRAL.

“As nossas recomendações baseadas em consenso, geradas por uma equipa internacional de especialistas, proporcionam uma voz forte às equipas de saúde em todo o mundo para adoptarem uma abordagem proativa na prevenção desta complicação irreversível relacionada com o tratamento”.

Matthew Wallen, pesquisador sênior do Caring Futures Institute e coautor, afirma que a força deste documento de orientação para a prática clínica está em sua robusta abordagem multidisciplinar para prevenir BCRAL.

"Ao identificar os principais fatores de risco , implementar a vigilância precoce e fornecer recomendações sobre as mais recentes estratégias de tratamento e gestão, podemos garantir que as pessoas que vivem com BCRAL recebam intervenções de cuidados práticas, oportunas e baseadas em evidências".

"Nosso estudo lança luz sobre as melhores práticas no tratamento do BCRAL e oferece esperança e capacitação aos sobreviventes do câncer de mama que podem estar devastados pelo linfedema", diz o Dr. Adrian Wai Chan, pesquisador clínico do Departamento de Oncologia de Radiação, Sunnybrook Health Sciences Center, Universidade de Toronto e coautor.