A endometriose é uma doença inflamatória crônica que pode causar dor pélvica intensa e infertilidade. Estima-se que afete uma em cada dez mulheres e meninas no mundo, mas uma nova pesquisa mostra que, entre os 194 estados-membros da OMS, quase metade dos países não possui políticas nacionais ou diretrizes clínicas sobre diagnóstico ou tratamento.

O primeiro estudo, " Disponibilidade de orientações regionais específicas para o tratamento da endometriose: uma revisão global exploratória" , revela disparidades impressionantes na disponibilidade de orientações e tratamentos específicos para a endometriose em todo o mundo – mais de um quarto dos países não possui nenhuma recomendação clínica disponível publicamente. Apenas 7% têm diretrizes clínicas oficiais aprovadas pelo governo. Em muitos países, as únicas orientações regionais sobre o tratamento da endometriose identificadas provinham de fontes informais, como sites de defesa ou redes sociais, contribuindo para grandes inconsistências no atendimento. Os pesquisadores descobriram que, embora a Europa apresentasse a maior disponibilidade de diretrizes, muitos países de baixa e média renda tinham pouca ou nenhuma orientação formal para profissionais de saúde ou pacientes.

A primeira autora, Devon Evans, professora assistente da Universidade de Manitoba, afirma: "Nossos resultados mostram que muitas pessoas que vivem com essa condição crônica estão buscando atendimento em regiões onde não existem recomendações oficiais."

"O acesso a orientações de tratamento baseadas em evidências, culturalmente relevantes e aplicáveis localmente é fundamental para melhorar os resultados no tratamento da endometriose", acrescenta a autora sênior, Professora Stacey Missmer, Vice-Presidente de Pesquisa em Obstetrícia e Ginecologia da Universidade de Michigan.

A coautora sênior Linda Giudice, Professora Distinta de Obstetrícia, Ginecologia e Ciências Reprodutivas da Universidade da Califórnia, em São Francisco, e ex-presidente da Federação Internacional das Sociedades de Fertilidade (IFFS), acrescenta: "A revisão e a modificação locais das diretrizes de atendimento existentes em países com populações ou estruturas de sistemas de saúde comparáveis podem impulsionar rapidamente a conscientização e a implementação de cuidados eficazes focados na endometriose em todo o mundo."

O segundo estudo, intitulado "Políticas e sistemas de atendimento para endometriose: uma revisão global abrangente" , constatou que metade dos países não possuía nenhuma informação disponível sobre políticas para o tema. No entanto, 96 países estavam promovendo a conscientização sobre a endometriose como um problema nacional, 48 países foram além, incluindo a endometriose na agenda política, e 12 países adotaram políticas para uma estratégia nacional de combate à endometriose. Apesar da escassez global de estruturas políticas para a endometriose, a revisão destaca exemplos promissores, principalmente os planos de ação nacionais da Austrália e da França, que estão sendo implementados e avaliados.

A primeira autora, Tatjana Gibbons , do Departamento Nuffield de Saúde da Mulher e Reprodutiva da Universidade de Oxford , afirma: "Apesar da crescente conscientização sobre a endometriose, enfrentar os desafios enfrentados por quem vive com a doença exige estratégias nacionais coordenadas, desenvolvidas em colaboração com formuladores de políticas, defensores e as próprias pacientes, para reduzir seu impacto global."

"Embora o impacto pessoal e socioeconômico substancial da endometriose seja evidente, existem enormes disparidades na disponibilidade de políticas que auxiliem no cuidado de pessoas com a doença em todo o mundo", afirmou a autora sênior, Professora Krina Zondervan , Chefe do Departamento Nuffield de Saúde da Mulher e Reprodutiva da Universidade de Oxford e codiretora do Centro de Endometriose CaRe de Oxford.

O Dr. David Adamson, coautor sênior e presidente do Comitê Internacional para Monitoramento de Tecnologias de Reprodução Assistida (ICMART), acrescenta: "A falta de políticas de saúde significa que pacientes e médicos não têm recursos ou requisitos básicos nos quais se basear; potencialmente ampliando as barreiras socioeconômicas, geográficas e clínicas ao acesso aos serviços necessários para o tratamento da endometriose."

Os autores apelam para que governos, sociedades médicas e grupos de defesa dos pacientes colaborem na criação, manutenção e promoção de padrões claros e específicos para o tratamento da endometriose em cada região. Segundo eles, esses esforços são essenciais para reduzir os atrasos no diagnóstico, melhorar a qualidade de vida e garantir o acesso equitativo ao tratamento em todo o mundo.

Um editorial complementar na revista The Lancet afirma que este é o momento de passar “ da conscientização à ação ”, instando os governos a tratarem a endometriose como uma doença crônica que exige uma resposta nacional coordenada. Em um segundo editorial complementar, a OMS declara reconhecer o impacto da endometriose no bem-estar físico, mental e socioeconômico, e que é necessário demonstrar que a existência de políticas e diretrizes se traduza em impactos substanciais que melhorem a vida de milhões de pessoas com endometriose.

Os dois artigos, intitulados " Disponibilidade de diretrizes de tratamento da endometriose específicas para cada região: uma revisão global exploratória " e " Políticas e sistemas de atendimento para endometriose: uma revisão global abrangente ", foram publicados na  revista The Lancet Obstetrics, Gynaecology & Women's Health.