A vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez oferece novas perspectivas para a prevenção da pré-eclâmpsia
Um novo estudo multinacional do Consórcio INTERCOVID, liderado por pesquisadores de Oxford, descobriu que a vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez, especialmente quando combinada com uma dose de reforço, reduz significativamente o risco...

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Um novo estudo multinacional do Consórcio INTERCOVID, liderado por pesquisadores da Universidade de Oxford, descobriu que a vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez, especialmente quando combinada com uma dose de reforço, reduz significativamente o risco de pré-eclâmpsia, uma complicação grave e potencialmente fatal da gravidez. As descobertas oferecem uma visão inédita sobre a prevenção da pré-eclâmpsia, independentemente dos efeitos diretos da infecção por COVID-19.
O estudo, publicado na eClinicalMedicine , analisou dados de 6.527 gestantes de 18 países, inscritas entre 2020 e 2022. Os pesquisadores compararam mulheres vacinadas e não vacinadas, com e sem infecção por SARS-CoV-2, para avaliar como o estado vacinal influenciou as taxas de pré-eclâmpsia.
Principais conclusões
A infecção por COVID-19 durante a gravidez foi associada a um aumento de 45% no risco de pré-eclâmpsia, risco que subiu para 78% entre mulheres não vacinadas.
A vacinação reduziu em 33% a probabilidade geral de pré-eclâmpsia entre as mulheres que receberam uma dose de reforço, um resultado estatisticamente significativo.
Entre mulheres com problemas de saúde preexistentes, como diabetes, hipertensão ou distúrbios da tireoide, a vacinação com dose de reforço reduziu o risco de pré-eclâmpsia em 42%, um resultado estatisticamente significativo.
O efeito protetor da vacinação permaneceu consistente mesmo após o ajuste para fatores-chave e pode se estender além da infecção por COVID-19, sugerindo benefícios potenciais para a prevenção da pré-eclâmpsia, independentemente do estado de infecção.
As mulheres vacinadas também apresentaram menores chances de parto prematuro, morbidade materna e perinatal e mortalidade.
Além disso, entre as mulheres que receberam uma dose de reforço, o efeito protetor contra o parto prematuro foi de 33%, a morbidade e mortalidade materna foi de 32% e a morbidade e mortalidade perinatal grave foi de 29%, sendo todos esses resultados estatisticamente significativos.
"Estes resultados vão além dos benefícios já conhecidos da vacinação contra a COVID-19 durante a gravidez", afirmou o Professor José Villar , coautor principal do estudo e Investigador Principal do consórcio INTERCOVID do Departamento Nuffield de Saúde da Mulher e Reprodutiva da Universidade de Oxford . "Agora temos evidências de que a vacinação materna pode influenciar as vias envolvidas no desenvolvimento da pré-eclâmpsia, sugerindo um benefício imunológico ou vascular mais amplo da vacinação."
Entendendo a pré-eclâmpsia e suas causas
A pré-eclâmpsia afeta de 3 a 8% das gestações em todo o mundo, dependendo do perfil de risco, e é uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna e neonatal. As origens da pré-eclâmpsia são desconhecidas e os tratamentos e medidas preventivas precisam ser aprimorados, mas sabe-se que a inflamação e a disfunção vascular contribuem para o seu desenvolvimento, mecanismos que se sobrepõem aos da infecção por COVID-19.
Os resultados do estudo INTERCOVID corroboram a ideia de que a vacinação pode modular as vias imunológicas e vasculares envolvidas na pré-eclâmpsia, oferecendo potencialmente proteção mesmo na ausência de infecção por COVID-19. Isso está em consonância com as crescentes evidências de que algumas vacinas podem ter efeitos benéficos “não específicos” na regulação imunológica.
Implicações globais
"Esta é a primeira evidência prospectiva em larga escala que demonstra que a vacinação contra a COVID-19, particularmente com doses de reforço, pode ajudar a prevenir a pré-eclâmpsia", afirmou o Professor Paolo Ivo Cavoretto, do Hospital IRCCS San Raffaele, em Milão (Itália). "É importante ressaltar que esse efeito protetor é maior entre mulheres com comorbidades, que são as que apresentam maior risco."
O artigo intitulado " Estado de vacinação contra COVID-19 durante a gravidez e risco de pré-eclâmpsia: a coorte da era da pandemia do Consórcio INTERCOVID " foi publicado na revista eClinicalMedicine .
O estudo original INTERCOVID foi financiado pelo Fundo de Resposta à Pesquisa da COVID-19 da Universidade de Oxford . O consórcio inclui mais de 40 hospitais em 18 países, refletindo um esforço verdadeiramente global para compreender os desfechos maternos e perinatais durante a pandemia.