Uma familia de medicamentos antimala¡ricos antigos - incluindo um em que alguns pacientes confiam para tratar seu laºpus ou artrite reumata³ide - estãose tornando mais difa­cil de encontrar nos Estados Unidos, dizem os farmacaªuticos, em parte por causa das observações que o Presidente Trump fez na semana passada, destacando os medicamentos como tratamento potencial para COVID-19.

"Eu me sinto bem com isso. Isso étudo, apenas um sentimento", disse o presidente Trump durante uma reunia£o na Casa Branca na quinta-feira sobre cloroquina e hidroxicloroquina . "Vocaª vai ver em breve."

As autoridades de saúde foram rápidas em alertar que o entusiasmo por esse tratamento éprematuro . Grandes estudos clínicos dos medicamentos contra o COVID-19 estãoapenas comea§ando, disse o chefe da Food and Drug Administration. Existem algumas razões para pensar que os estudos em células que parecem promissores no laboratório não va£o dar certo em pacientes reais , dizem outros.

No entanto, com toda a agitação, os farmacaªuticos americanos estãopreocupados com o acaºmulo do medicamento por pessoas que não tem uma necessidade imediata.

"Nossos membros estãodefinitivamente vendo mais demanda por este medicamento e possivelmente algumas pessoas tentando armazena¡-lo", diz Todd Brown, diretor executivo da Associação Independente de Farmacaªuticos de Massachusetts.

Segundo Brown, parece que os aa§ambarcadores incluem médicos e dentistas que estãoescrevendo prescrições para si ou para seus familiares.

"Os farmacaªuticos estãovendo um aumento nos pedidos e prescrições para eles, nos casos em que não estãoclaro por que o paciente precisa disso no momento", diz ele.

Brown estãosugerindo que os farmacaªuticos restrinjam as quantidades prescritas e preencham apenas prescrições para pacientes com uma necessidade ativa de hidroxicloroquina.

Em comunicado, a CVS Health diz que a empresa estão"monitorando o ambiente global de fabricação de produtos farmacaªuticos e trabalhando com nossos fornecedores para garantir que possamos continuar preenchendo prescrições para nossos pacientes de farma¡cia e membros do plano".

A CVS diz que possui um suprimento adequado de hidroxicloroquina e estãotomando medidas para garantir que o suprimento permanea§a esta¡vel. Alguns dados mostram hospitais estocando a droga também.

A Associação Nacional dos Conselhos de Farma¡cia afirma que seis estados, atéo momento , tomaram medidas para limitar prescrições inadequadas de hidroxicloroquina e preservar suprimentos para pacientes que tomam o medicamento conforme aprovado. Esses estados são Texas, Louisiana, Ohio, Carolina do Norte, Nevada e Idaho.

"Com base nos relatórios que vemos dos estados, os farmacaªuticos tem uma idanãia bastante boa de que o que estãovendo são prescritores prescrevendo para si e suas fama­lias e armazenando esses medicamentos em vez de prescrever para pacientes", diz Carmen Catizone, diretora executiva do NABP .

Se os médicos estãoacumulando, alguns colegas dizem que isso não éanãtico. O Dr. Michael Barnett, médico de cuidados prima¡rios e professor assistente da Escola de Saúde Paºblica de Harvard TH Chan, diz que mesmo que a droga, a partir dos estudos clínicos atualmente em andamento, seja eficaz contra o COVID-19, ela deve ser salvo para os mais necessitados.

"Existem médicos na linha de frente onde, se esse medicamento érealmente eficaz ou pode ser usado para prevenir o coronava­rus, eles certamente poderiam merecer tratamento com isso", diz Barnett. E, ele observa, "estamos muito longe de saber se éeficaz dessa maneira".

Ainda assim, Barnett diz que pode ver por que um médico ou enfermeiro pode dizer: "Ei, eu não consigo as ma¡scaras, a³culos ou vestidos de que preciso para me proteger, por que não tentar este medicamento?"

Barnett écompreensivo, mas ele ressalta que este medicamento poderoso tem efeitos colaterais graves, portanto não deve ser tomado a menos que haja um benefa­cio conhecido.

"Ter uma espanãcie de livre para todos em termos de prescrição para si mesmo e apenas decidir que 'vou pegar um pouco enquanto posso' éo tipo de mentalidade que pode realmente minar nossos esforços para realmente ter um paºblico concertado" campanha de saúde contra esta doença ", diz Barnett.

Mais imediatamente, hápacientes com laºpus e artrite reumata³ide que tomam hidroxicloroquina diariamente para reduzir o inchaa§o e as erupções cuta¢neas. O Dr. Jeff Sparks diz que seus pacientes no Hospital Brigham and Women's já estavam preocupados em ter remanãdios suficientes a  ma£o se as lojas fecharem ou que édifa­cil sair. E então o presidente começou a chamar a droga de um divisor de a¡guas.

"A semana passada inteira parecia cheia de ansiedade sobre o que fazer com os medicamentos e, em particular, os pacientes que solicitam recargas para a hidroxicloroquina", diz Sparks.

Alguns pacientes já estãosendo informados de que não podem receber o medicamento ou podem obter apenas um suprimento limitado. A Fundação Lupus pediu aos lideres do congresso que garantissem suprimentos para pacientes com laºpus.

Sparks diz que a hidroxicloroquina éo que mantanãm muitos de seus pacientes esta¡veis.

"Portanto, mesmo que os pacientes estejam bem, interromper a medicação pode causar um surto, o que significa que eles precisam usar outros imunossupressores ... ou atéserem admitidos e potencialmente expostos [ao coronava­rus] no cena¡rio cla­nico, "Sparks diz.

Ele acrescentou que a hidroxicloroquina, como ventiladores e ma¡scaras, éum recurso médico que opaís precisa aprender a gerenciar com mais cuidado.