Saúde

A saúde mental e a pesquisa do cérebro devem ser uma prioridade mais alta na resposta global para combater a pandemia de COVID-19
Um novo estudo destaca uma necessidade urgente de combater os impactos nocivos da pandemia de COVID-19 na saúde mental e potencialmente no cérebro e exige que a pesquisa nessas áreas seja central para a resposta global à pandemia.
Por Oxford - 17/04/2020



O documento alerta que a pandemia do COVID-19 pode ter um impacto 'profundo' e 'generalizado' na saúde mental global agora e no futuro, mas uma análise recente separada mostra que, até agora, apenas uma pequena proporção de novas publicações científicas sobre o COVID -19 tiveram impactos na saúde mental. Os autores, incluindo o professor Andy Przybylski, do Instituto de Internet de Oxford, e a professora Irene Tracey, do Departamento de Neurociências Clínicas de Nuffield, pedem um monitoramento mais amplo da saúde mental e melhores maneiras de proteger e tratar a doença mental - as quais exigirão novo financiamento e melhor coordenação.

O público em geral já tem preocupações substanciais sobre a saúde mental em relação à pandemia - de acordo com uma pesquisa Ipsos MORI de 1099 membros do público do Reino Unido e uma pesquisa com 2198 pessoas realizada pela instituição de caridade britânica MQ, que incluiu muitas pessoas com experiência em condições de saúde mental.

Ambas as pesquisas foram realizadas no final de março, as medidas de bloqueio da semana foram anunciadas, para informar o jornal Lancet Psychiatry. Eles mostraram que o público tinha preocupações específicas relacionadas ao COVID-19, incluindo aumento da ansiedade, medo de ficar doente mental, acesso a serviços de saúde mental e o impacto no bem-estar mental. 

A autora do artigo, Professora Emily Holmes, do Departamento de Psicologia da Universidade de Uppsala, na Suécia, comentou:

“Todos estamos lidando com incertezas sem precedentes e grandes mudanças na maneira como vivemos nossas vidas como resultado da pandemia de coronavírus. Nossas pesquisas mostram que essas mudanças já estão tendo um impacto considerável em nossa saúde mental.

“Os governos devem encontrar formas baseadas em evidências para aumentar a resiliência de nossas sociedades e encontrar maneiras de tratar remotamente aqueles com problemas de saúde mental para sair dessa pandemia de boa saúde mental.

“A equipe médica da linha de frente e os grupos vulneráveis, como idosos e pessoas com sérias condições de saúde mental, devem ser priorizados para um rápido apoio à saúde mental.”

O documento pede um monitoramento "momento a momento" da ansiedade, depressão, auto-mutilação, suicídio, além de outros problemas de saúde mental no Reino Unido e na população global. Também exige a rápida implantação de programas e tratamentos baseados em evidências, que podem ser acessados ​​por computador, telefone celular ou outras formas remotas, para tratar condições de saúde mental e aumentar a resiliência para manter as pessoas mentalmente saudáveis.

24 especialistas em saúde mental, incluindo neurocientistas, psiquiatras, psicólogos, especialistas em saúde pública e aqueles com experiência vivida de uma condição de saúde mental, se reuniram para criar o roteiro que é publicado hoje. O grupo de especialistas foi estabelecido e apoiado pela Academia de Ciências Médicas e pela instituição de caridade MQ.

O professor Matthew Hotopf CBE FMedSci, vice-diretor de pesquisa do Instituto de Psiquiatria e Neurociência do King's College London e diretor do Centro de Pesquisa Biomédica NIHR Maudsley e um dos autores do artigo, disse:

“Este artigo nos fornece um roteiro de pesquisa para ajudar a proteger nossa saúde mental neste momento incrivelmente difícil e no futuro.

“Estamos pedindo monitoramento em tempo real da saúde mental da população para desenvolver tratamentos eficazes. Isso precisa estar em uma escala maior do que já vimos anteriormente e deve ser coordenado, direcionado e abrangente para nos dar uma imagem baseada em evidências do que realmente está acontecendo nas sociedades ao redor do mundo.

“Saber o que está acontecendo em tempo real nos permitirá responder, criando maneiras mais amigáveis ​​e eficazes de promover uma boa saúde mental enquanto as pessoas estão em suas casas. Acima de tudo, porém, queremos enfatizar que todas as novas intervenções devem ser informadas por pesquisas de primeira linha para garantir que funcionem. ”

O artigo enfatiza que não haverá uma abordagem única para nos manter mentalmente saudáveis ​​- e quaisquer novas abordagens precisarão ser adaptadas a grupos específicos de pessoas, como a equipe de atendimento médico e social da linha de frente. Também exige pesquisa para entender o que torna as pessoas resilientes diante da crise e ações para construir resiliência na sociedade - seja apoiando as pessoas a dormirem bem, sejam fisicamente ativas ou realizem atividades que melhorem sua saúde mental. As pesquisas mostraram que muitas pessoas já haviam iniciado atividades para melhorar sua saúde mental, como priorizar o tempo com a família, permanecer conectado, conectar-se à natureza e fazer exercícios.

A autora do estudo, Kate King MBE, consultora de experiências vividas no The Mental Health Act Review 2018, tem experiência pessoal de depressão grave e disse:

“Não é surpreendente que as preocupações relatadas em nossas pesquisas relacionadas à ansiedade e isolamento ou que a comunicação social seja vista por muitos como importante no apoio à boa saúde mental. Isso destaca a vulnerabilidade daqueles que têm pouco contato com familiares ou amigos e, principalmente, daqueles para quem os relacionamentos são abusivos.

“A era digital, apesar de todos os seus problemas, deu um presente real: as mídias sociais, a Internet, as reuniões por vídeo e telefone significam que a comunicação e a pesquisa social podem continuar de uma maneira que seria impossível até vinte anos atrás.

"Estamos todos juntos nisso, portanto, neste momento, é essencial que os pesquisadores continuem ouvindo e trabalhando com pessoas com experiência vivida e viva, para ajudar aqueles que vivem com desafios de saúde mental".


O artigo observa que "quase nada ainda é conhecido com certeza sobre o impacto do COVID-19 no sistema nervoso humano". Como foi demonstrado que outros coronavírus passam para o sistema nervoso central, o artigo recomenda pesquisas para monitorar e entender se o COVID-19 também tem efeitos no cérebro e no sistema nervoso. Ele exige a criação de um novo banco de dados para monitorar quaisquer efeitos psicológicos ou cerebrais do COVID19 e a pesquisa para analisar como o vírus pode entrar no sistema nervoso.

O autor do estudo, professor Ed Bullmore FMedSci, chefe do departamento de psiquiatria da Universidade de Cambridge, disse:

“Precisamos de uma resposta de pesquisa sem precedentes para limitar as consequências negativas dessa pandemia na saúde mental de nossa sociedade, agora e no futuro.

“Para fazer uma diferença real, precisaremos aproveitar as ferramentas da nossa era digital - encontrando novas maneiras inteligentes de medir a saúde mental dos indivíduos remotamente, encontrando maneiras criativas de aumentar a resiliência e encontrando maneiras de tratar as pessoas em suas casas. Esse esforço deve ser considerado central para nossa resposta global à pandemia. ”

Sabe-se que surtos anteriores de doenças infecciosas têm um impacto na saúde mental da população; por exemplo, a epidemia de SARS foi associada a um aumento de 30% no suicídio em mais de 65 anos e 29% dos profissionais de saúde experimentaram provável sofrimento emocional. Os autores enfatizaram que um aumento de suicídios como resultado da pandemia do COVID-19 não era inevitável, mas esse monitoramento e pesquisa são necessários com urgência. O documento insta as agências de financiamento de pesquisa do Reino Unido a trabalharem com pesquisadores e pessoas com experiência nos impactos da pandemia na saúde mental, a fim de criar um 'grupo de coordenação de alto nível' para garantir que essas prioridades de pesquisa em ciências da saúde mental sejam abordadas com urgência. 

O professor Rory O'Connor, professor de psicologia da saúde da Universidade de Glasgow, disse: “Maior isolamento social, solidão, ansiedade na saúde, estresse e uma crise econômica são uma tempestade perfeita para prejudicar a saúde mental e o bem-estar das pessoas.

“Se não fizermos nada, corremos o risco de ver um aumento nas condições de saúde mental, como ansiedade e depressão, e um aumento de comportamentos problemáticos, como dependência de álcool e drogas, jogos de azar, cyberbullying ou consequências sociais, como falta de moradia e quebra de relacionamento.

“A escala deste problema é grave demais para ser ignorada, tanto em termos de toda vida humana que possa ser afetada, quanto em termos de um impacto mais amplo na sociedade.

“Apesar dessa situação fazer com que alguns de nós se sintam presos, isso não deve nos fazer sentir impotentes - podemos fazer a diferença se agirmos agora. Estamos pedindo aos órgãos financiadores, institutos de pesquisa e políticas que ajam agora para limitar o impacto da pandemia em todas as nossas vidas. ”

O professor Andy Przybylski, diretor de pesquisa do Instituto de Internet de Oxford da Universidade de Oxford, disse:

“Você pode pensar em haver pelo menos três grupos que recebem diferentes níveis de atenção e recursos de formuladores de políticas e criadores de agendas. Há os relativamente ricos, os que estão em risco e os que estão em crise.

“Com muita frequência, as duas últimas categorias são perdidas em investimentos sérios. Se essa crise nos leva a pensar de forma mais crítica e sistemática sobre nossa infraestrutura de saúde mental, isso é uma coisa muito boa. O principal desafio para os dois últimos grupos tem sido consistentemente recursos. Ideias surgirão entre os relativamente bem-sucedidos, como 'a mídia social está deprimindo as adolescentes?'.

“Debateremos coisas como esse ad nauseum, mas os estudos são mal realizados e, em seguida, o acompanhamento, em termos de recursos, está totalmente ausente. Se levássemos a sério a crise de saúde mental entre os jovens, relacionada à mídia social ou não, você veria um movimento material em termos de garantir que os jovens tivessem acesso oportuno ao suporte clínico. Isso estava faltando nos tempos comuns e eu espero que essa crise destaque essa desconexão.”

 

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