Saúde
Infectado com o coronavarus, mas sem mostrar sintomas? Um médico responde 5 perguntas sobre COVID-19 assintoma¡tico
William Petri éprofessor de medicina e microbiologia na Universidade da Virgania, especializado em doenças infecciosas. Aqui, ele analisa o que éconhecido e o que não ésobre casos assintoma¡ticos do COVID-19.
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William Petri - 30/04/2020
Mesmo se vocêestiver se sentindo bem, vocêpode estar infectado pelo varus
SARS-CoV-2 que causa o COVID-19. John Lamparski / Getty Images
Entretenimento via Getty Images
Os exames de sangue que verificam a exposição ao coronavarus estãocomea§ando a ficar online, e os resultados preliminares sugerem que muitas pessoas foram infectadas sem saber. Mesmo as pessoas que acabam experimentando os sintomas comuns do COVID-19 não comea§am a tossir e a ter picos de febre no momento em que são infectadas.
William Petri éprofessor de medicina e microbiologia na Universidade da Virgania, especializado em doenças infecciosas. Aqui, ele analisa o que éconhecido e o que não ésobre casos assintoma¡ticos do COVID-19.
Qua£o comum éque as pessoas contraiam e combatam varus sem saber?
Em geral, écomum ter uma infecção sem sintomas. Talvez o exemplo mais infame tenha sido a febre tifa³ide , que espalhou febre tifa³ide para outras pessoas sem apresentar sintomas no inicio do século XX.
Meus colegas e eu descobrimos que muitas infecções são combatidas pelo organismo sem que a pessoa saiba disso. Por exemplo, quando acompanhamos cuidadosamente as criana§as quanto a infecção pelo parasita Cryptosporidia , uma das principais causas de diarranãia, quase metade das pessoas infectadas não apresentou nenhum sintoma .
No caso da gripe, as estimativas são de que entre 5% e 25% das infecções ocorrem sem sintomas.
Na maioria das vezes, os sintomas são realmente um efeito colateral de combater uma infecção. Leva um pouco de tempo para o sistema imunológico reunir essa defesa; portanto, alguns casos são mais apropriadamente considerados pré-sintoma¡ticos do que assintoma¡ticos.
Como alguém pode espalhar o coronavarus se não estãotossindo e espirrando?
Todo mundo estãoalerta contra as gotaculas que saem da tosse ou espirro de um paciente com coronavarus. Eles são um grande motivo para as autoridades de saúde pública terem sugerido que todos deveriam usar ma¡scaras.
Mas o varus também se espalha por exalações normais que podem transportar pequenas gotas contendo o varus. Uma respiração regular pode espalhar o varus a vários metros ou mais.
A propagação também pode vir de fomitos -superfÍcies, como uma maa§aneta ou uma ala§a de carrinho de supermercado, que são contaminadas com o coronavarus pelo toque de uma pessoa infectada.
O que se sabe sobre o quanto contagiosa uma pessoa assintoma¡tica pode ser?
Seja como for, se vocêfoi exposto a alguém com COVID-19, deve colocar-se em quarentena por todo o período de incubação de 14 dias . Mesmo se vocêse sentir bem, vocêainda corre o risco de espalhar o coronavarus para outras pessoas.
Mais recentemente, foi demonstrado que altos naveis do varus estãopresentes nas secreções respirata³rias durante o período "pré-sintoma¡tico" que pode durar dias a mais de uma semana antes da febre e tosse característica do COVID-19. Essa capacidade do varus de ser transmitida por pessoas sem sintomas éum dos principais motivos da pandemia.
Para descobrir qual porcentagem de pessoas tem anticorpos anti-coronavarus no
sangue, os departamentos de saúde estãocomea§ando a provar o paºblico, como
neste supermercado em Nova York. Agência de Notacias Xinhua via Getty Images
Apa³s uma infecção assintoma¡tica, alguém ainda teria anticorpos contra SARS-CoV-2 no sangue?
A maioria das pessoas estãodesenvolvendo anticorpos após a recuperação do COVID-19, provavelmente mesmo aqueles sem sintomas. a‰ uma suposição razoa¡vel, pelo que os cientistas sabem sobre outros coronavarus, que esses anticorpos oferecera£o alguma medida de proteção contra reinfecção. Mas nada se sabe ao certo ainda .
Pesquisas sero recentes na cidade de Nova York, que verificam o sangue das pessoas em busca de anticorpos contra o SARS-CoV-2, indicam que atéum em cada cinco residentes pode ter sido previamente infectado com COVID-19. O sistema imunológico deles havia combatido o coronavarus, se eles sabiam que estavam infectados ou não - e muitos aparentemente não.
Qua£o difundida éa infecção assintoma¡tica por COVID-19?
Ninguanãm sabe ao certo e, no momento, muitas evidaªncias são aneda³ticas.
Por um pequeno exemplo, considere o lar de idosos em Washington, onde muitos residentes foram infectados. Vinte e três deram positivo. Dez deles já estavam doentes. Mais dez sintomas eventualmente desenvolvidos. Mas três pessoas que deram positivo nunca tiveram a doena§a.
Quando os médicos testaram 397 pessoas em um abrigo para sem-teto em Boston, 36% deram positivo para o COVID-19 - e nenhum deles se queixou de qualquer sintoma.
No caso de cidada£os japoneses evacuados de Wuhan, China e testados para o COVID-19, 30% dos infectados eram totalmente assintoma¡ticos .
Um estudo italiano pré-impressão que ainda não foi revisado por especialistas descobriu que 43% das pessoas que deram positivo para COVID-19 não apresentaram sintomas. De preocupação: Os pesquisadores não encontraram diferença em quanto potencialmente contagiosos eram aqueles com e sem sintomas, com base em quanto do varus o teste encontrou nas amostras de indivaduos.
As pesquisas de anticorpos que estãosendo realizadas em diferentes partes do país acrescentam mais evidaªncias de que um bom número - possivelmente entre 10% a 40% - das pessoas infectadas pode não apresentar sintomas.
A infecção assintoma¡tica por SARS-CoV-2 parece ser comum - e continuara¡ a complicar os esforços para controlar a pandemia.
