Saúde

acidos graxos a´mega-3 podem trazer benefa­cios e riscos para pacientes com covid-19
Suplementaa§a£o pode tanto ajudar a reduzir o quadro inflamata³rio causado pela chamada “tempestade de citocinas”, como também causar reaa§aµes adversas que variam a cada pessoa
Por USP/MaisConhecer - 02/06/2020


a”mega-3 éum dos suplementos alimentares mais consumidos no mundo,
principalmente por indivíduos que apresentam algum risco cardiovascular
 Foto: Dulla/SAašDE éVital

Desde o ini­cio da pandemia de covid-19, tem-se questionado o uso de suplementos alimentares na recuperação dos doentes. Dados da literatura cienta­fica mostram que a suplementação com a¡cidos graxos a´mega-3 apresenta potenciais benefa­cios e riscos. De um lado, pode ajudar a reduzir o quadro inflamata³rio causado quando ocorre a chamada “tempestade de citocinas” nos pacientes com covid-19. Poranãm, o suplemento também pode causar reações adversas que variam dependendo de cada indiva­duo. Dessa forma, não épossí­vel recomendar sua utilização em pacientes com covid-19 atéque sejam realizados estudos clínicos mais conclusivos, e recomenda-se sempre buscar orientação profissional antes de ingerir esses suplementos.

Os a¡cidos graxos a´mega-3 constituem um dos suplementos alimentares mais consumidos e estudados no mundo. Normalmente são encontrados em farma¡cias ou lojas especializadas, na forma de ca¡psulas de a³leo de peixe ou a³leo de alga. Sa£o consumidos principalmente por indivíduos que apresentam algum risco cardiovascular, como aqueles que tem elevada concentração de triglicanãrides no sangue.

a”mega-3 e covid-19

Os médicos tem observado que pacientes com covid-19 podem apresentar, além dos sintomas cla¡ssicos como febre e tosse, também dificuldades respirata³rias, reduzida oxigenação sanguínea, coagulação excessiva e redução do número de células do sistema imune. Pacientes em estado crítico também apresentam elevada concentração de substâncias inflamata³rias conhecidas por citocinas. Em excesso, essas substâncias provocam a chamada “tempestade de citocinas”, que pode causar um quadro inflamata³rio agudo, o qual pode comprometer os pulmaµes e outros órgãos do corpo, levando a  morte.

A ação anti-inflamata³ria dos a¡cidos graxos a´mega-3 ocorre após uma sanãrie de reações metaba³licas após sua ingestãopela dieta ou por suplementação. Os estudos cienta­ficos mostram que os a¡cidos graxos a´mega-3 podem modificar a composição dos lipa­dios das membranas celulares, que resulta na produção de moléculas que são menos inflamata³rias do que aquelas produzidas quando o a´mega-3 não estãopresente, ajudando a diminuir a inflamação.
Outro aspecto também pouco conhecido éque a combinação de a´mega-3 com aspirina auxilia na diminuição da inflamação, o que pode melhorar o prognóstico de pacientes acometidos pela “tempestade de citocinas”. Entretanto, épreciso ressaltar que, nas dosagens consideradas seguras para suplementação, a modificação da composição das membranas não éimediata, podendo levar mais de uma semana para ocorrer.

Um possí­vel efeito adverso da suplementação com a¡cidos graxos a´mega-3 éque esses compostos podem tornar as membranas celulares mais suscetíveis ao ataque de radicais livres e outras espanãcies altamente reativas, levando ao dano oxidativo. Este fato constitui uma dificuldade adicional para pacientes hospitalizados e com as defesas comprometidas, pois intensifica o dano oxidativo já elevado em decorraªncia do quadro inflamata³rio.

Assim como ocorre com os medicamentos, a resposta metaba³lica decorrente de qualquer tipo de suplementação éindividualizada, isto anã, pode variar em função do gaªnero, idade, estilo de vida e caracteri­sticas genanãticas, entre outros. Portanto, as conclusaµes sobre os potenciais efeitos da suplementação com a¡cidos graxos a´mega-3 em pacientes com a covid-19 precisam ser baseadas em resultados observados em estudos controlados, realizados com um grande número de indiva­duos. Além disso, o mecanismo de ação do va­rus causador da covid-19 ainda não estãototalmente esclarecido, sendo que vários fatores parecem estar envolvidos com a evolução cla­nica dos pacientes. Esses mesmos fatores podera£o influenciar a eficiência da suplementação com a¡cidos graxos a´mega-3 como complementação a  terapia com medicamentos aplicada no suporte dos pacientes em estado cra­tico.

Com informações da professora Inar Castro, da Faculdade de Ciências Farmacaªuticas (FCF) da USP e pesquisadora associada do Centro de Pesquisa de Alimentos (FoRC) da USP, Tayse F.F. da Silveira, da FCF, e professor Marcelo M. Rogero, da Faculdade de Saúde Paºblica (FSP) da USP e pesquisador Associado do FoRC.

 

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