O estudo, liderado pelo professor de pesquisa do NIHR, Waljit Dhillo, do Imperial College London e consultor endocrinologista do Imperial College Healthcare NHS Trust , fornece os primeiros dados para mostrar que os na­veis de cortisol são um marcador da gravidade da doena§a. Os pesquisadores sugerem que eles podem ser usados ​​para identificar os pacientes com maior probabilidade de precisar de cuidados intensivos.

O cortisol éproduzido pelo organismo em resposta ao estresse, como doena§as, desencadeando alterações no metabolismo, na função carda­aca e no sistema imunológico para ajudar nosso corpo a lidar. Nossos na­veis de cortisol quando sauda¡veis ​​e em repouso são 100-200 nm / L e quase zero quando dormimos.

Quando pacientes doentes tem baixos na­veis de cortisol, pode ser fatal. Na­veis excessivos de cortisol durante a doença podem ser igualmente perigosos, levando ao aumento do risco de infecção e a maus resultados. No novo estudo observacional de 535 pacientes, dos quais 403 foram confirmados como tendo COVID-19, os na­veis de cortisol em pacientes com COVID-19 foram significativamente maiores do que naqueles sem. Os na­veis no grupo COVID-19 chegaram a 3241 - consideravelmente mais altos do que após uma grande cirurgia, quando os na­veis podem chegar a 1000.

Entre os pacientes com COVID-19, aqueles comnívelbasal de cortisol de 744 ou menos sobreviveram em média por 36 dias. Pacientes com na­veis acima de 744 tiveram uma sobrevida média de apenas 15 dias.

O professor Dhillo, chefe da Divisão de Diabetes, Endocrinologia e Metabolismo do Imperial College de Londres, disse: "Do ponto de vista do endocrinologista, faz sentido que os pacientes com COVID-19 mais doentes tenham na­veis mais altos de cortisol, mas esses na­veis são preocupantes. Alto. 

"Traªs meses atrás, quando comea§amos a ver essa onda de pacientes com COVID-19 aqui nos hospitais de Londres, ta­nhamos muito poucas informações sobre como melhor triagem de pessoas. Agora, quando as pessoas chegam ao hospital, temos potencialmente outro marcador simples para usar junto com o oxigaªnio na­veis de saturação para nos ajudar a identificar quais pacientes precisam ser admitidos imediatamente e quais não. Ter um indicador precoce de quais pacientes podem se deteriorar mais rapidamente nos ajudara¡ a fornecer o melhornívelde atendimento o mais rápido possí­vel, além de ajudar a gerenciar pressão sobre o SNS. Além disso, também podemos levar em consideração os na­veis de cortisol quando estivermos descobrindo a melhor forma de tratar nossos pacientes ".

O estudo, publicado no The Lancet Diabetes & Endocrinology e financiado pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde (NIHR) e pelo Conselho de Pesquisa Manãdica, envolveu 535 pacientes internados em três hospitais de Londres - Charing Cross, Hammersmith e St Mary's - com suspeita de COVID-19 entre 09 de mara§o e 22 de abril de 2020. Um teste de zaragatoa COVID-19 e exames de sangue de rotina - incluindo uma medida inicial dos na­veis de cortisol - foram realizados dentro de 48 horas da admissão. Durante o período do estudo, pouco menos de 27% do grupo COVID-19 morreu em comparação com pouco menos de 7% do grupo não COVID-19.

O professor Dhillo e sua equipe esperam que suas descobertas possam agora ser validadas em um estudo cla­nico de maior escala.