Estas são as conclusaµes da 2ª revisão global dos esforços internacionais para reduzir o risco de pessoas morrendo prematuramente de doenças crônicas - chamadas coletivamente de 'doenças não transmissa­veis' ou DNTs. 

Publicado hoje no  The Lancet , o relatório NCD Countdown 2030 - liderado por pesquisadores do Imperial College London, da Organização Mundial da Saúde e da NCD Alliance - revela que, em todo o mundo, o risco de morrer prematuramente devido a doenças crônicas frequentemente evita¡veis ​​e amplamente trata¡veis, como derrame , doenças carda­acas e câncer de esta´mago diminua­ram continuamente na última década.  

Mas as taxas de mortalidade por outras doenças crônicas, como diabetes, câncer de pulma£o, câncer de ca³lon e câncer de fígado estãodiminuindo muito lentamente ou piorando em muitospaíses, com os Estados Unidos, China e Reino Unido entre as várias nações que estãoficando para trás. metas globais para reduzir mortes prematuras. 

De acordo com os pesquisadores, a meta acordada internacionalmente de reduzir em um tera§o as mortes prematuras por DNTs até2030 ainda évia¡vel, mas muitospaíses estãoaquanãm, e o impacto adicional da pandemia COVID-19 estãoprejudicando gravemente a capacidade de atendimento dos servia§os de saúde rastreio, diagnóstico, tratamento e prevenção regulares. 

Os autores recomendam uma sanãrie de medidas que podem ajudar as nações a voltar aos trilhos, incluindo melhores exames de saúde nacionais e referaªncias, medidas de controle do a¡lcool e do tabaco e acesso equitativo aos cuidados de saúde.  

O relatório épublicado antes da Semana Global de Ação contra as DNTs na próxima semana. 

O professor Majid Ezzati , da Escola de Saúde Paºblica do Imperial, que liderou o estudo, disse: “Nenhumpaís pode atingir essa meta simplesmente abordando uma única doença - o que énecessa¡rio éum pacote de medidas, um sistema de saúde forte, que trate da prevenção, detecção e tratamento precoces, adaptados a  situação nacional. ” 

Estima-se que as doenças crônicas matam quase 41 milhões de pessoas por ano em todo o mundo, representando sete em cada dez mortes em todo o mundo. Dessas mortes, aproximadamente 17 milhões são classificadas como prematuras, com pessoas morrendo significativamente mais jovens do que o esperado, em média.  

Em 2015, os lideres internacionais se inscreveram para alcana§ar o Objetivo de Desenvolvimento Sustenta¡vel 3.4 das Nações Unidas de uma redução de um tera§o no risco de morte entre 30-70 anos de idade devido a quatro DNTs importantes atéo ano de 2030. Essas áreas de doenças incluem o ca¢ncer, doença cardiovascular, doença respirata³ria crônica e diabetes - denominados coletivamente NCD4.  

O último relatório revela que, entre ospaíses de alta renda, apenas Dinamarca, Luxemburgo, Nova Zela¢ndia, Noruega, Cingapura e Coreia do Sul estãono caminho para cumprir a meta dos ODS para homens e mulheres, caso mantenham ou superem suas taxas recentes de progresso. 

Com base nas tendaªncias recentes (2010-2016), o relatório conclui que 17países já estãoa caminho de atingir a meta para as mulheres: Bielo-Raºssia, Dinamarca, Ira£, Cazaquistão, Coreia do Sul, Kuwait, Luxemburgo, Leta´nia, Maldivas, Noruega, Nova Zela¢ndia , Federação Russa, Singapura, Sanãrvia, Timor-Leste, Ucra¢nia. 

Quinzepaíses estãono caminho certo para os homens: Bahrain, Bielo-Raºssia, República Tcheca, Dinamarca, Finla¢ndia, Ira£, Isla¢ndia, Cazaquistão, Coreia do Sul, Luxemburgo, Maldivas, Noruega, Nova Zela¢ndia, Cingapura, Eslova¡quia.  

Tambanãm mostra que o risco de morrer prematuramente de NCD4 estãodiminuindo rapidamente na Europa Central e Oriental.   

No entanto, os grandespaíses que mostraram estagnação ou pequenos aumentos no risco de morte prematura por essas DNTs são Bangladesh (homens), Egito (mulheres), Gana (homens e mulheres), Cote d'Ivoire (homens e mulheres), Quaªnia (homens e mulheres), Manãxico (homens), Sri Lanka (mulheres), Tanza¢nia (homens) e EUA (mulheres).  

Em todo o mundo, as mortes por derrame, doenças carda­acas e câncer de esta´mago estãocaindo, embora o progresso geral tenha diminua­do em comparação com a década anterior, de acordo com a OMS. Mortes por diabetes, câncer de pulma£o, câncer de ca³lon e câncer de fígado estãoestagnadas ou aumentando em muitospaíses.  

O relatório NCD Countdown 2030 mostra que:  

O risco de morte prematura por acidente vascular cerebral isquaªmico e hemorra¡gico, doenças carda­acas, doenças pulmonares crônicas e câncer de esta´mago diminuiu mais rapidamente do que o de outras causas. No entanto, as doenças carda­acas continuam sendo a principal causa de morte prematura na maioria dospaíses para homens e em cerca de metade dospaíses para mulheres.   

Em contraste, o risco de morte prematura por diabetes, câncer colorretal, câncer de fa­gado, câncer de mama e câncer de pra³stata diminuiu mais lentamente do que outras causas, assim como o câncer de pulma£o entre as mulheres.  

Para câncer de pulma£o em mulheres e câncer colorretal, de fígado e de pra³stata em homens, o risco de morte prematura aumentou em mais da metade dospaíses.  

O relatório observa que, embora a morte prematura por DNTs esteja diminuindo na maioria dospaíses, o ritmo da mudança émuito lento para atingir a meta global na maioria. Os autores usaram modelos matema¡ticos para avaliar quantas opções ospaíses tem para acelerar o decla­nio da mortalidade. 

Para esse fim, o relatório destaca o conjunto de intervenções necessa¡rias para fazer ospaíses avana§arem: 

Controle do tabaco e do a¡lcool e intervenções eficazes no sistema de saúde, como proibição de publicidade, aumento de impostos, embalagens comuns, proibição de fumar / beber em paºblico. 

Atenção prima¡ria de qualidade - incluindo acesso equitativo a consulta³rios médicos e cla­nicas comunita¡rias. 

Sistemas de referaªncia de qualidade e manutenção consistente de pessoas sob cuidados para ajudar os pacientes a obter o tratamento certo no momento certo. 

Uma variedade de medicamentos e técnicas disponí­veis para diagnóstico e tratamento precoces - como maior acesso eqa¼itativo a medicamentos preventivos para baixar o colesterol, hipertensão e diabetes.

Rastreio e tratamento eficaz do cancro - para diagnosticar e tratar o cancro mais cedo, reduzindo os impactos a longo prazo na saúde e as mortes prematuras. 

“Para avana§ar, devemos aprender com ospaíses que estãoindo bem e replicar suas estratanãgias de prevenção e saúde de DNTs”, acrescentou o professor Ezzati, que também éum lider acadêmico do MRC Center for Environment and Health  e do  Abdul Latif Jameel Institute for Ana¡lise de Doena§as e Emergaªncias (J-IDEA) com base em Imperial. “Nossa análise mostra que cadapaís ainda tem opções para atingir a meta 3.4 do ODS, mas eles precisam abordar várias doenças e ter sistemas de saúde fortes.” 

O Dr. Bente Mikkelsen, Diretor de Doena§as NãoTransmissa­veis da Organização Mundial da Saúde, disse: “Os jovens devem liderar a luta contra as DNTs. Estima-se que 150 milhões de pessoas perdera£o a vida muito cedo devido a doenças não transmissa­veis na próxima década e, neste momento, as DNTs estãointensificando o impacto do COVID-19. Devemos garantir que todas as DNTs sejam tratadas nos planos de recuperação COVID-19 para que possamos virar essa marémortal. Nãopodemos permitir que as DNTs se tornem uma cata¡strofe geracional, onde o potencial humano édesperdia§ado e a desigualdade éexacerbada. ”  

Katie Dain, CEO da NCD Alliance, acrescentou: “O COVID-19 expa´s como o fracasso em investir em saúde pública eficaz para prevenir as DNTs e fornecer cuidados de saúde para pessoas que vivem com as DNTs pode voltar para nos morder. A boa nota­cia éque todos ospaíses ainda podem cumprir as metas de 2030, com políticas sãolidas e investimentos inteligentes. A prevenção e o tratamento de DNTs não podem mais ser vistos como 'bom ter', devem ser considerados como parte da preparação para uma pandemia ”.