Saúde

Novo medicamento pode melhorar a fertilidade em mulheres com problemas de saúde reprodutiva
Um medicamento que atua por meio do sistema natural do horma´nio 'kisspeptina' no corpo tem potencial para tratar problemas de saúde reprodutiva em mulheres.
Por Maxine Myers - 17/11/2020


Doma­nio paºblico

Vinte e quatro mulheres foram injetadas com uma droga chamada MVT-602, que tem como alvo o sistema da kisspeptina para estimular os horma´nios reprodutivos que afetam a fertilidade, o desenvolvimento sexual e a menstruação. A forma natural da kisspeptina chamada kisspeptina-54 (KP54) foi pesquisada por vários anos para tratar distúrbios reprodutivos, mas no novo estudo, o MVT-602 induziu uma sinalização mais potente do sistema da kisspeptina por um longo período de tempo do que KP54.  

Os pesquisadores por trás do estudo sugerem que o MVT-602 pode ser usado para tratar efetivamente uma sanãrie de condições reprodutivas que afetam a fertilidade, como a sa­ndrome dos ovários polica­sticos (SOP) - uma condição comum que afeta o funcionamento dos ovários de uma mulher e amenorranãia hipotala¢mica (HA) - uma condição em que a menstruação da mulher pa¡ra.

TRIANDO condições reprodutivas

Os pesquisadores sugerem que, devido a  duração de ação muito mais longa do MVT-602, ele pode ser administrado com menos frequência do que a forma natural de kisspeptina, embora ainda seja capaz de manter o grau de estimulação dos na­veis de horma´nio reprodutivo necessa¡rio para restaurar a saúde reprodutiva. 

O estudo, publicado no Journal of Clinical Investigation, éliderado por pesquisadores do Imperial College London e médicos do Imperial College Healthcare NHS Trust .

Estimulando a kisspeptina

Este estudo sugere que o MVT-602 pode estimular a kisspeptina por um longo período de tempo sem efeitos colaterais, o que significa que podemos usa¡-lo potencialmente para tratar uma gama mais ampla de distúrbios reprodutivos.

Waljit Dhillo
NIHR Research Professor in Endocrinology and Metabolism no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust

O professor Waljit Dhillo , autor principal, NIHR Research Professor in Endocrinology and Metabolism no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust disse:

“Problemas de saúde reprodutiva são comuns para mulheres em todo o mundo. A infertilidade como resultado dessas condições pode causar muito sofrimento. Embora tenhamos feito grandes avanços no desenvolvimento de tratamentos para infertilidade e outros distúrbios reprodutivos, énecessa¡rio encontrar tratamentos mais eficazes. Nosso trabalho anterior mostrou que a kisspeptina pode ser usada para estimular a ovulação em mulheres submetidas a tratamento de fertilização in vitro (FIV), mas hálgumas limitações no uso do horma´nio kisspeptina de ocorraªncia natural, pois sua eficácia diminui após algumas horas. Este estudo sugere que o MVT-602 pode estimular a kisspeptina por um longo período de tempo sem efeitos colaterais, o que significa que podemos usa¡-lo potencialmente para tratar uma gama mais ampla de distúrbios reprodutivos.

Dr. Ali Abbara , NIHR Clinician Scientist no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust, que co-liderou o trabalho acrescentou: “Este éo primeiro estudo a mostrar que uma única dose de MVT-602 pode induzir um duração da estimulação hormonal em mulheres do que a kisspeptina de ocorraªncia natural. Portanto, revela um potencial estimulante para tratar uma variedade de condições de saúde reprodutiva usando MVT-602 e oferecer melhores opções de tratamento a s mulheres. No entanto, mais pesquisas são necessa¡rias para caracterizar completamente seus efeitos em distúrbios específicos que afetam a saúde reprodutiva. ”

Sa­ndrome de hiperestimulação ovariana

Uma em cada dez mulheres no Reino Unido édiagnosticada com SOP ou HA. Os tratamentos atuais para essas condições incluemmudanças na dieta, medicamentos que tratam a infertilidade restaurando a ovulação e tratamento de fertilização in vitro para aqueles que ainda não conseguem conceber. No entanto, as mulheres com SOP que se submetem a tratamento de fertilização in vitro tem risco aumentado de 'sa­ndrome de hiperestimulação ovariana' (OHSS) - um efeito colateral potencialmente fatal do tratamento de fertilização in vitro.

Kisspeptin éum horma´nio natural que controla os na­veis de outros horma´nios reprodutivos no corpo e desempenha um papel importante na fertilidade, saúde reprodutiva e na regulação dos ciclos menstruais normais. Estudos anteriores demonstraram que a kisspeptina pode ser usada para estimular com segurança os horma´nios reprodutivos em mulheres submetidas a tratamento de fertilização in vitro sem causar OHSS. A equipe de pesquisa queria ver se MVT-602 poderia ter como alvo a via da kisspeptina e produzir uma liberação hormonal mais longa do que a forma natural da kisspeptina - que éimportante para usar a kisspeptina no tratamento de distúrbios reprodutivos.

Os pesquisadores realizaram um ensaio no Hospital Hammersmith, parte do Imperial College Healthcare NHS Trust, em 24 mulheres com idades entre 18-35 de 2017-2019. Doze das mulheres eram volunta¡rias sauda¡veis ​​e 12 das mulheres tinham SOP ou HA. Todas as mulheres receberam MVT-602. Além disso, todos os voluntários sauda¡veis ​​receberam uma injeção de kisspeptina natural (KP54) e placebo salino para comparação. Os pesquisadores então compararam os na­veis de horma´nio reprodutivo das mulheres após receberem MVT-602 com a kisspeptina de ocorraªncia natural (KP54). Eles também compararam os na­veis de horma´nio reprodutivo após MVT-602 entre mulheres sauda¡veis, mulheres com HA e aquelas com SOP.

Eles descobriram que todas as mulheres que receberam MVT-602 tinham uma duração mais longa dos horma´nios reprodutivos aumentados, especificamente horma´nio luteinizante (LH) e horma´nio fola­culo estimulante (FSH), do que quando receberam kisspeptina nativa (KP54). Os na­veis de LH atingiram o pico em 21-22 horas após o MVT-602 e permaneceram elevados por 48 horas. Isto éem comparação com a kisspeptina natural (KP54) em que os na­veis de LH atingiram o pico 4,7 horas após a administração e permaneceram elevados por 12-14 horas. Portanto, a duração do aumento de LH foi estendida em aproximadamente quatro vezes usando MVT-602.
Aumentos de LH após MVT-602 foram semelhantes em mulheres com PCOS e sauda¡veis, mas aumentaram mais rapidamente em mulheres com HA. Teoricamente, isso pode ser porque as mulheres com HA tem mais receptores de kisspeptina no hipota¡lamo do cérebro, onde a kisspeptina atua como resultado de sua condição.

 

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