Saúde

Novo medicamento pode melhorar a fertilidade em mulheres com problemas de saúde reprodutiva
Um medicamento que atua por meio do sistema natural do hormônio 'kisspeptina' no corpo tem potencial para tratar problemas de saúde reprodutiva em mulheres.
Por Maxine Myers - 17/11/2020


Domínio público

Vinte e quatro mulheres foram injetadas com uma droga chamada MVT-602, que tem como alvo o sistema da kisspeptina para estimular os hormônios reprodutivos que afetam a fertilidade, o desenvolvimento sexual e a menstruação. A forma natural da kisspeptina chamada kisspeptina-54 (KP54) foi pesquisada por vários anos para tratar distúrbios reprodutivos, mas no novo estudo, o MVT-602 induziu uma sinalização mais potente do sistema da kisspeptina por um longo período de tempo do que KP54.  

Os pesquisadores por trás do estudo sugerem que o MVT-602 pode ser usado para tratar efetivamente uma série de condições reprodutivas que afetam a fertilidade, como a síndrome dos ovários policísticos (SOP) - uma condição comum que afeta o funcionamento dos ovários de uma mulher e amenorréia hipotalâmica (HA) - uma condição em que a menstruação da mulher pára.

TRIANDO condições reprodutivas

Os pesquisadores sugerem que, devido à duração de ação muito mais longa do MVT-602, ele pode ser administrado com menos frequência do que a forma natural de kisspeptina, embora ainda seja capaz de manter o grau de estimulação dos níveis de hormônio reprodutivo necessário para restaurar a saúde reprodutiva. 

O estudo, publicado no Journal of Clinical Investigation, é liderado por pesquisadores do Imperial College London e médicos do Imperial College Healthcare NHS Trust .

Estimulando a kisspeptina

Este estudo sugere que o MVT-602 pode estimular a kisspeptina por um longo período de tempo sem efeitos colaterais, o que significa que podemos usá-lo potencialmente para tratar uma gama mais ampla de distúrbios reprodutivos.

Waljit Dhillo
NIHR Research Professor in Endocrinology and Metabolism no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust

O professor Waljit Dhillo , autor principal, NIHR Research Professor in Endocrinology and Metabolism no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust disse:

“Problemas de saúde reprodutiva são comuns para mulheres em todo o mundo. A infertilidade como resultado dessas condições pode causar muito sofrimento. Embora tenhamos feito grandes avanços no desenvolvimento de tratamentos para infertilidade e outros distúrbios reprodutivos, é necessário encontrar tratamentos mais eficazes. Nosso trabalho anterior mostrou que a kisspeptina pode ser usada para estimular a ovulação em mulheres submetidas a tratamento de fertilização in vitro (FIV), mas há algumas limitações no uso do hormônio kisspeptina de ocorrência natural, pois sua eficácia diminui após algumas horas. Este estudo sugere que o MVT-602 pode estimular a kisspeptina por um longo período de tempo sem efeitos colaterais, o que significa que podemos usá-lo potencialmente para tratar uma gama mais ampla de distúrbios reprodutivos.

Dr. Ali Abbara , NIHR Clinician Scientist no Imperial College London e Consultor em Endocrinology no Imperial College Healthcare NHS Trust, que co-liderou o trabalho acrescentou: “Este é o primeiro estudo a mostrar que uma única dose de MVT-602 pode induzir um duração da estimulação hormonal em mulheres do que a kisspeptina de ocorrência natural. Portanto, revela um potencial estimulante para tratar uma variedade de condições de saúde reprodutiva usando MVT-602 e oferecer melhores opções de tratamento às mulheres. No entanto, mais pesquisas são necessárias para caracterizar completamente seus efeitos em distúrbios específicos que afetam a saúde reprodutiva. ”

Síndrome de hiperestimulação ovariana

Uma em cada dez mulheres no Reino Unido é diagnosticada com SOP ou HA. Os tratamentos atuais para essas condições incluem mudanças na dieta, medicamentos que tratam a infertilidade restaurando a ovulação e tratamento de fertilização in vitro para aqueles que ainda não conseguem conceber. No entanto, as mulheres com SOP que se submetem a tratamento de fertilização in vitro têm risco aumentado de 'síndrome de hiperestimulação ovariana' (OHSS) - um efeito colateral potencialmente fatal do tratamento de fertilização in vitro.

Kisspeptin é um hormônio natural que controla os níveis de outros hormônios reprodutivos no corpo e desempenha um papel importante na fertilidade, saúde reprodutiva e na regulação dos ciclos menstruais normais. Estudos anteriores demonstraram que a kisspeptina pode ser usada para estimular com segurança os hormônios reprodutivos em mulheres submetidas a tratamento de fertilização in vitro sem causar OHSS. A equipe de pesquisa queria ver se MVT-602 poderia ter como alvo a via da kisspeptina e produzir uma liberação hormonal mais longa do que a forma natural da kisspeptina - que é importante para usar a kisspeptina no tratamento de distúrbios reprodutivos.

Os pesquisadores realizaram um ensaio no Hospital Hammersmith, parte do Imperial College Healthcare NHS Trust, em 24 mulheres com idades entre 18-35 de 2017-2019. Doze das mulheres eram voluntárias saudáveis ​​e 12 das mulheres tinham SOP ou HA. Todas as mulheres receberam MVT-602. Além disso, todos os voluntários saudáveis ​​receberam uma injeção de kisspeptina natural (KP54) e placebo salino para comparação. Os pesquisadores então compararam os níveis de hormônio reprodutivo das mulheres após receberem MVT-602 com a kisspeptina de ocorrência natural (KP54). Eles também compararam os níveis de hormônio reprodutivo após MVT-602 entre mulheres saudáveis, mulheres com HA e aquelas com SOP.

Eles descobriram que todas as mulheres que receberam MVT-602 tinham uma duração mais longa dos hormônios reprodutivos aumentados, especificamente hormônio luteinizante (LH) e hormônio folículo estimulante (FSH), do que quando receberam kisspeptina nativa (KP54). Os níveis de LH atingiram o pico em 21-22 horas após o MVT-602 e permaneceram elevados por 48 horas. Isto é em comparação com a kisspeptina natural (KP54) em que os níveis de LH atingiram o pico 4,7 horas após a administração e permaneceram elevados por 12-14 horas. Portanto, a duração do aumento de LH foi estendida em aproximadamente quatro vezes usando MVT-602.
Aumentos de LH após MVT-602 foram semelhantes em mulheres com PCOS e saudáveis, mas aumentaram mais rapidamente em mulheres com HA. Teoricamente, isso pode ser porque as mulheres com HA têm mais receptores de kisspeptina no hipotálamo do cérebro, onde a kisspeptina atua como resultado de sua condição.

 

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