Saúde

Estudo: Mulheres afro-americanas de meia-idade de baixa renda com hipertensão tendem a sofrer de depressão
Esta população de mulheres deve ser rotineiramente rastreada e tratada para depressão, concluem os pesquisadores
Por Relatório da equipe da Escola Bloomberg de Saúde Pública - 13/02/2021


Reprodução

Mulheres afro-americanas de baixa renda, de meia-idade, com pressão alta muito comumente sofrem de depressão e deveriam ser melhor examinadas para esta grave condição de saúde mental, de acordo com um estudo conduzido por pesquisadores da Escola de Saúde Pública Johns Hopkins Bloomberg.

Os pesquisadores descobriram que em uma amostra de mais de 300 mulheres afro-americanas de baixa renda, com idades entre 40-75 anos, com hipertensão não controlada, quase 60% foram testados positivamente para um diagnóstico de depressão com base em um questionário clínico padrão sobre sintomas depressivos.

Os resultados apareceram em 10 de fevereiro na JAMA Psychiatry .

"Nossas descobertas sugerem que mulheres afro-americanas de baixa renda e meia-idade com hipertensão realmente deveriam ser rastreadas para sintomas de depressão", diz o autor sênior do estudo Darrell Gaskin , professor do Departamento de Política e Gestão de Saúde da Escola Bloomberg e diretor do Centro Johns Hopkins para Soluções de Disparidades de Saúde .

"NOSSAS DESCOBERTAS SUGEREM QUE MULHERES AFRO-AMERICANAS DE BAIXA RENDA E MEIA-IDADE COM HIPERTENSÃO REALMENTE DEVERIAM SER EXAMINADAS PARA SINTOMAS DE DEPRESSÃO."

Darrell Gaskin
Diretor, Center for Health Disparities Solutions

Pesquisas recentes sugerem que a hipertensão e a depressão costumam ocorrer simultaneamente. Gaskin e colegas observam que a conexão não foi bem estudada em afro-americanos, mas deveria ser, visto que eles têm taxas relativamente altas de hipertensão. Além disso, as mulheres em geral têm taxas muito mais altas de depressão em comparação com os homens e a depressão costuma ser subdiagnosticada e não tratada.

A amostra de mulheres no estudo eram participantes de um ensaio clínico em andamento da intervenção Prime Time Sister Circles - uma intervenção baseada em educação em saúde, mudança de estilo de vida e grupo de apoio em Washington, DC, com o objetivo de ajudar melhor as mulheres afro-americanas gerenciar sua pressão arterial, peso, outras condições crônicas e níveis de estresse. As mulheres tinham entre 40 e 75 anos de idade e tinham hipertensão (≥140 mmHg sistólica ou ≥90 mmHg diastólica) que havia sido diagnosticada em um centro de saúde federalmente qualificado. No início do estudo, as mulheres preencheram um questionário padrão chamado CES-D-10, que pergunta sobre os sintomas de depressão na semana anterior. A análise da equipe da Escola Bloomberg cobriu as 316 mulheres com idades entre 40 e 75 anos que responderam aos questionários.

Os pesquisadores descobriram que 180 dos 316, ou cerca de 57%, pontuaram 10 ou mais no questionário CES-10-D - geralmente considerado evidência de sintomas depressivos significativos. As mulheres desse grupo eram significativamente mais propensas a ter o ensino médio ou menos e a ser fumantes. Mais de 34% dessas mulheres relataram que pelo menos uma vez nos seis meses anteriores elas ficaram na cama por mais da metade do dia devido à depressão, em comparação com apenas 9% das mulheres com pontuações CES-D-10 abaixo de 10.

A prevalência de quase 60% de depressão aparente entre essas mulheres afro-americanas de meia-idade, hipertensas e de baixa renda sugere que essas mulheres devem ser rastreadas rotineiramente e, se necessário, tratadas para depressão, Gaskin e colegas enfatizam.

Eles observam, no entanto, que 85% das mulheres com pontuação CES-D-10 de nível de depressão relataram ter recebido algum tratamento para depressão nos seis meses anteriores - o que implica que muito da depressão entre esses africanos hipertensos de meia-idade de baixa renda -A mulher americana já é tratada, embora de forma inadequada.

A intervenção Prime Time Sister Circles incentiva as mulheres afro-americanas a priorizar e administrar melhor sua saúde. O ensaio clínico dessa intervenção, que se concentra principalmente em sua capacidade de reduzir a hipertensão, mas secundariamente em seu impacto na depressão, ainda está em andamento.

"Temos esperança de que as mulheres que participam do estudo tenham um desempenho melhor não apenas em relação à depressão, mas também em relação a outros fatores subjacentes que podem contribuir para a hipertensão", disse Gaskin.

 

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