Saúde

Naºmero de cirurgias de catarata feitas na Amanãrica Latina éinsuficiente para demanda
Artigo de pesquisadores da Faculdade de Medicina de Ribeira£o Preto traz análise de pesquisas sobre catarata como causa de cegueira e deficiência visual e aponta desigualdades na cobertura cirúrgica
Por Giovanna Grepi - 10/03/2021


Foto: Pedro Ventura

Ao menos 2,2 bilhaµes de pessoas possuem deficiência visual em todo o mundo e, pelo menos, 1 bilha£o dos casos poderiam ser evitados, aponta relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS). Neste sentido, a catarata, doença caracterizada pela perda de transparaªncia na lente natural do olho, éa principal causa de cegueira no Brasil e no mundo.

Pesquisadores da Faculdade de Medicina de Ribeira£o Preto (FMRP) da USP avaliaram estudos sobre a prevalaªncia da doença como causa de deficiência visual e cegueira na Amanãrica Latina. Os resultados apontam que o número de cirurgias de catarata feitos na regia£o éinsuficiente para a demanda.

O artigo Cataract as a Cause of Blindness and Vision Impairment in Latin America: Progress Made and Challenges Beyond 2020, publicado pelo American Journal of Ophthalmology, faz uma revisão sistema¡tica, que analisa estudos relevantes sobre o tema na literatura cienta­fica, com trabalhos publicados no período de 2014 até2019 da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e do banco de dados da PubMed. Além disso, foram publicados dados sobre o número de cirurgias feitas por ano nospaíses latinos entre 2014 e 2016 obtidos dos Ministanãrios da Saúde. Todos os estudos publicados de 1999 até2019 foram reanalisados quanto a  equidade de gaªnero na cirurgia de catarata.

“Apesar de um aumento nos números em relação a  cobertura cirúrgica e resultados ciraºrgicos da catarata após a iniciativa global VISION 2020, os resultados estãoabaixo do ideal nospaíses latino-americanos”,

Tulio Reis, primeiro autor do estudo

O projeto VISION 2020, lana§ado no final dos anos 1990, éuma iniciativa global da Organização Mundial da Saúde (OMS) e da Agência Internacional para a Prevenção da Cegueira com o objetivo de eliminar a cegueira evita¡vel até2020.

O pesquisador conta que os dados revelam ainda os diferentes cenários na regia£o analisada. Por exemplo, a Argentina teve uma cobertura cirúrgica (Cataract Surgical Coverage osCSC) satisfata³ria de 83,7% e resultados ciraºrgicos (Effective Cataract Surgical Coverage oseCSC) osquanto bem o paciente enxerga após passar pelo procedimento ciraºrgico osde 75,3% dos casos, ao mesmo tempo em que a Guatemala possui cobertura de 17,4% e qualidade de 6,9%.

“Além das diferenças entre ospaíses, épossí­vel perceber que o gaªnero não éum fator de disparidade relevante, de acordo com dados disponí­veis atualmente. Entretanto, especialmente na Amanãrica Central, as mulheres tem pior cobertura e resultados, o que nos mostra que concluir sobre equidade de gaªnero com os poucos dados atuais pode ser impreciso”, revela.

Neste sentido, os pesquisadores apontam sugestaµes para resolução dessas deficiências, como a necessidade de disseminar informação sobre o procedimento ciraºrgico, sobre a segurança do procedimento e fornecer consultas de acompanhamento.

Outro ponto destacado no trabalho éa disparidade entre o número de oftalmologistas nas áreas urbanas e locais remotos. “Embora o número total de profissionais não parea§a ser um problema na Amanãrica Latina, épreciso criar incentivos para mobilizar recursos humanos em locais longe das grandes cidades”, afirma.

O trabalho conta com coautoria do professor Joa£o Marcello Furtado, da FMRP, e com os pesquisadores Van Lansingh, do HelpMeSee dos USA e do Instituto Mexicano de Oftalmologa­a do Manãxico; Jacqueline Ramke, da London School of Hygiene and Tropical Medicine e da University of Auckland; Juan Carlos Silva, da Pan-American Health Organization da Cola´mbia; e Serge Resnikoff, da University of New South Wales.

Entenda o que écatarata

Caracterizada pelo sintoma de visão embaa§ada, a catarata éuma doença ocular que torna opaco o cristalino, lente transparente que permite a entrada de raios de luz para a formação de imagem. O paciente com a doença passa a enxergar com dificuldade e fica com a sensação de ter uma nanãvoa a  sua frente.

O tratamento da catarata éa cirurgia, que érápida e feita com anestesia local. O procedimento faz a substituição do cristalino por uma lente artificial que recupera a transparaªncia necessa¡ria para a entrada de luminosidade.

 

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