Saúde

Reduzindo o uso de antimicrobianos de importância crítica em animais de estimação
Publicadas hoje na Nature Communications , as descobertas estão sendo usadas para informar o desenvolvimento de um esquema nacional de administração de antimicrobianos veterinários.
Por Universidade de Liverpool - 12/03/2021


Domínio público

Um novo ensaio da Rede de Vigilância Veterinária de Pequenos Animais da Universidade de Liverpool (SAVSNET) demonstrou estratégias eficazes para reduzir a prescrição de antimicrobianos de importância crítica na prática veterinária.

Publicadas hoje na Nature Communications , as descobertas estão sendo usadas para informar o desenvolvimento de um esquema nacional de administração de antimicrobianos veterinários.

A resistência antimicrobiana (AMR) foi recentemente identificada como uma das dez principais ameaças à saúde que nosso planeta enfrenta. Atualmente, mais de 700.000 pessoas morrem por ano de infecções resistentes. Prevê-se que isso exceda 10 milhões de pessoas por ano até 2050, colocando a AMR como a principal causa de morte em todo o mundo.

"O uso de antimicrobianos é um fator chave para o desenvolvimento da AMR. É vital que a profissão veterinária abrace o uso responsável de antimicrobianos, para salvaguardar a saúde humana e animal e preservar o direito de prescrever certos antimicrobianos que são importantes na medicina humana. estes, os antimicrobianos criticamente importantes de mais alta prioridade (HPCIAs), incluindo fluoroquinolonas e cefalosporinas de terceira geração, são considerados de maior importância pela Organização Mundial de Saúde ", explicou o pesquisador principal, Dr. David Singleton.

HPCIAs são frequentemente prescritos como agentes de primeira linha na prática de animais de companhia, particularmente para gatos. Esses antimicrobianos só devem ser usados ​​de terceira linha em resposta a evidências claras de falha provável ou demonstrada do tratamento com outros antimicrobianos. Em reconhecimento a esse problema, a SAVSNET colaborou com um dos maiores provedores de serviços veterinários integrados no Reino Unido, o CVS Group, em um ensaio clínico randomizado para ver se a prescrição de HPCIAs poderia ser reduzida.

Práticas veterinárias de prescrição de HPCIA de frequência relativamente alta foram colocadas aleatoriamente em três grupos de ensaio: um grupo de controle, grupo de intervenção leve e grupo de intervenção pesada, consistindo de 20 clínicas veterinárias em cada grupo. O grupo pesado pôde se voluntariar para participar do ensaio, com o qual a maioria concordou.

Os grupos de intervenção leve e pesada foram informados de seu status atípico e receberam suporte remoto (grupo leve) ou presencial (grupo pesado), além do acesso existente ao portal SAVSNET, que oferece benchmarking gratuito para prescrição de antimicrobianos. As equipes de prática CVS no grupo pesado foram solicitadas a refletir sobre sua prescrição HPCIA e tomada de decisão clínica para desenvolver seus próprios sistemas para promover a prescrição responsável.

Mais de oito meses após a intervenção inicial, ambos os grupos de intervenção foram associados a uma diminuição significativa pós-intervenção na frequência de prescrição de HPCIA em gatos; o grupo leve em 17% e o grupo pesado em 40%. Em cães, a única diminuição significativa foi observada no grupo pesado, o que diminuiu a frequência de prescrição de HPCIA em 23%.

"Este estudo demonstra que os médicos veterinários de animais de companhia respondem à notificação de estarem fora de uma 'norma social' (ou seja, sendo um prescritor de HPCIA de alta frequência) e respondem ao envolvimento em programas estruturados de manejo antimicrobiano", disse o Dr. Singleton.

As descobertas estão agora formando a base de um programa nacional de administração de antimicrobianos, em colaboração com SAVSNET, CVS Group e RCVS Knowledge.

A coautora Angela Rayner, Diretora de Melhoria da Qualidade do CVS Group, acrescentou: "Somos gratos e queremos agradecer às muitas pessoas que apoiaram este teste e ao trabalho árduo das equipes de prática em CVS, que responderam ao apelo à ação para produzir esses resultados excelentes. Sem esses indivíduos atenciosos, isso não teria sido possível. "

 

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