As descobertas podem ajudar os médicos a identificar quais criana§as com doença de Kawasaki (KD) estãoem risco de desenvolver aneurismas nas artanãrias corona¡rias, que podem causar danos permanentes ao coração e aumentar o risco de ataques carda­acos ao longo da vida.

Eles também podem ser relevantes para uma nova condição inflamata³ria que algumas criana§as desenvolvem como resultado do COVID-19, que tem algumas semelhanças com a doença de Kawasaki. Os resultados foram publicados no European Journal of Human Genetics .

O pesquisador principal, Professor Michael Levin , presidente de Pediatria e Saúde Infantil Internacional da Imperial, disse: “Nossas descobertas sugerem que as criana§as que desenvolvem DK são geneticamente determinadas a responder de maneira diferente a uma ou mais infecções do que o resto da população infantil.

“A identificação adicional de genes subjacentes ao desenvolvimento de aneurismas de artanãria corona¡ria éum passo para identificar por que algumas criana§as sofrem esta grave consequaªncia da doena§a.”

A doença de Kawasaki éuma sa­ndrome inflamata³ria conhecida por afetar criana§as pequenas, principalmente com menos de cinco anos. Isso faz com que os vasos sangua­neos fiquem inflamados e inchados, o que pode levar a complicações nas artanãrias corona¡rias e no coração.

Sem tratamento, trinta por cento das criana§as com DK desenvolvem aneurismas nas artanãrias corona¡rias (dilatações da parede da artanãria), que apresentam risco de coagulação do sangue, ou posteriormente desenvolvem estreitamento da artanãria conforme ocorre a cura, o que pode levar a um coração ataque. Criana§as com aneurismas graves correm o risco de ataque carda­aco ao longo da vida.

O risco de aneurismas da artanãria corona¡ria pode ser reduzido com o uso de tratamentos com anticorpos e agentes antiinflamata³rios, mas mesmo com o tratamento cerca de 10-20% das criana§as com DK sofrem lesão arterial coronariana em longo prazo.

Portanto, éimportante identificar quais criana§as podem estar em risco dessas consequaªncias mais graves da DK e por quaª. Agora, uma equipe de pesquisa internacional liderada pelo Imperial College London e a University of San Diego pesquisou os genomas de criana§as com KD, encontrando dois conjuntos distintos de variantes genanãticas que afetam seus resultados.

Um conjunto de variantes foi descoberto comparando os genomas de criana§as com KD com indivíduos sauda¡veis, usando um banco de dados de informações genanãticas coletadas no Reino Unido, EUA e Europa. Essas variantes estãoassociadas a respostas imunola³gicas a doenças infecciosas e parecem aumentar a suscetibilidade das criana§as ao desenvolvimento de DK.

A equipe também comparou os genomas de criana§as com DK que desenvolveram aneurismas de artanãria corona¡ria com aqueles que não desenvolveram, encontrando um segundo conjunto de variantes genanãticas que eram mais comuns naquelas que desenvolveram aneurismas. Essas variantes recanãm-descobertas parecem predispor os pacientes com KD a desenvolver aneurismas da artanãria corona¡ria.

A doença de Kawasaki também compartilha alguns dos mesmos sintomas e resultados da sa­ndrome inflamata³ria multissistemica recanãm-identificada em criana§as que segue a infecção por SARS-CoV-2 (conhecida como PIMS-TS ou MIS-C). Os pesquisadores dizem que suas novas descobertas genanãticas podem, portanto, ter releva¢ncia para a nova doença inflamata³ria, que também pode causar aneurismas nas artanãrias corona¡rias.