Novo alvo identificado para desenvolver tratamento para aneurisma de aorta abdominal
O estudo lana§a luz sobre uma etapa regulata³ria chave em AAA e Tb4 foi identificada como um novo alvo de medicamento promissor para potencialmente tratar a doena§a.
Comparando uma aorta sauda¡vel com o que parece no caso de um aneurisma
Um aneurisma da aorta abdominal (AAA) éuma protubera¢ncia da aorta, o principal vaso sanguaneo do corpo, que vai do coração atéo ta³rax e o esta´mago. A prevalaªncia de AAA na população éalta, chegando a quase 13% dependendo da faixa eta¡ria, principalmente para homens com 65 anos ou mais. Um AAA pode ficar maior com o tempo e romper, causando sangramento com risco de vida. Ha¡ uma alta taxa de mortalidade de cerca de 80% em pacientes com AAA rompido; caindo para cerca de 50% quando os pacientes são submetidos a cirurgia. Â
Embora os médicos possam monitorar o inicio do AAA, uma ruptura pode ocorrer repentinamente sem aviso prévio. Atualmente, a única intervenção disponavel envolve um procedimento ciraºrgico de alto risco, que são érealizado se houver perigo real de ruptura. Nãoháopções de tratamento farmacola³gico porque as causas subjacentes do AAA não são totalmente compreendidas. Â
Os cientistas sabem que em alguns pacientes háuma predisposição genanãtica ao AAA, e grandes estudos gena´micos identificaram que mutações em uma grande proteana chamada LRP1 predispaµem as pessoas ao aneurisma da aorta, bem como a outras doenças vasculares importantes. No entanto, o mecanismo responsável por como esses genes mutantes causam a doença ainda édesconhecido. Â
A diferenciação das células do maºsculo liso vascular éessencial para o desenvolvimento de vasos sanguaneos sauda¡veis. As células musculares lisas da aorta desempenham um papel crucial na manutenção de sua estabilidade e na proteção contra doena§as. Em seu estado contra¡til sauda¡vel, eles fornecem força e produzem as proteanas de elastina para resistir a s forças e auxiliar no bombeamento do sangue pelo corpo. Na doena§a, o dano ao revestimento da aorta causa acaºmulo de gordura e permite que as células imunola³gicas se infiltrem nas paredes dos vasos. Em resposta, o vaso tenta se reparar e as células do maºsculo liso tentam fazer mais maºsculo liso. No entanto, ao fazer isso, as células comea§am a se desdiferenciar e se tornar menos contra¡teis.
"Eles sofrem proliferação, presumivelmente com boas intenções de tentar fazer maºsculos mais lisos, mas na verdade isso torna o problema pior".Â
De acordo com o Professor Associado de Desenvolvimento Cardiovascular e Regeneração Nicola Smart : 'Eles se proliferam, presumivelmente com boas intenções de tentar fazer maºsculos mais lisos, mas na verdade isso agrava o problema. Ao fazer isso, eles também quebram as camadas ela¡sticas que mantem os vasos esta¡veis. Essas camadas supostamente mantem todo o vaso unido, firme e forte, e tudo se quebra. 'Â
Mas por que as células musculares lisas reagem dessa maneira? O grupo de pesquisa do professor Smart descobriu que uma pequena proteana chamada Timosina b4 (Tb4) estãotrabalhando junto com a proteana LRP1 maior para determinar quantos 'receptores do fator de crescimento' são enviados a superfÍcie da canãlula para responder a doena§a. Se o Tb4 estiver ausente, em vez de serem destruados, muitos receptores são reciclados de volta a superfÍcie da canãlula, o que torna as células musculares lisas hipersensaveis e, em essaªncia, reagem exageradamente.
A equipe do professor Smart então comparou seus resultados com amostras AAA do estudo Oxford Abdominal Aortic Aneurysm. A equipe da OxAAA repara cirurgicamente aneurismas em pacientes humanos, removendo tecido doente do revestimento do abda´men no processo. Ao examinar essas amostras, o grupo Smart foi capaz de confirmar que Tb4 e LRP1 interagem em vasos de pacientes sauda¡veis ​​e doentes. Consequentemente, seu estudo lana§a luz sobre uma etapa regulata³ria chave em AAA e Tb4 foi identificada como um novo alvo de medicamento promissor para potencialmente tratar a doena§a.Â
Mais detalhes podem ser encontrados no The Journal of Clinical Investigation , (que inclui uma lista completa de colaboradores, incluindo o primeiro autor, o estudante DPhil Sonali Munshaw).