Saúde

Todos a favor de um teste para aneurismas de aorta, levantem a ma£o
Um estudo de Yale descobriu que um teste auto-conduzido envolvendo o polegar e a palma de uma ma£o pode ajudar a alertar milhares de pessoas a cada ano para o risco de ter um aneurisma aa³rtico oculto.
Por Jim Shelton - 25/05/2021


Uma ilustração de um aneurisma de aorta e uma demonstração do teste da palma da ma£o.

Um estudo de Yale descobriu que um teste auto-conduzido envolvendo o polegar e a palma de uma ma£o pode ajudar a alertar milhares de pessoas a cada ano para o risco de ter um aneurisma aa³rtico oculto.

Aneurismas da aorta são a 13 ª  causa mais comum de morte entre os americanos, matando cerca de 10.000 pessoas a cada ano. Eles afetam adultos de todas as idades.

Se um aneurisma for detectado precocemente, o paciente pode ser mantido seguro por meio da restrição de exerca­cios, monitoramento radiogra¡fico ou cirurgia.

Mas os aneurismas da aorta são difa­ceis de detectar com antecedaªncia, dizem os médicos.

“ O maior problema na doença aneurisma¡tica éreconhecer os indivíduos afetados na população em geral antes que o aneurisma se rompa”, disse o Dr. John A. Elefteriades , o William WL Glenn Professor de Cirurgia em Yale e diretor emanãrito do Aortic Institute no Yale New Haven Hospital . Ele éo autor saªnior do novo estudo, publicado no American Journal of Cardiology .

Pelo menos nas últimas duas décadas, disse Elefteriades, ele e seus colegas inclua­ram o teste da palma da ma£o em palestras para estudantes de medicina e usaram o teste para pacientes que corriam o risco de carregar um aneurisma.

No entanto, apesar de seu uso frequente, a precisão do teste não foi avaliada em um ambiente cla­nico, disseram os pesquisadores.

O teste ésimples: segurando uma das ma£os e mantendo a palma plana, o paciente flexiona o polegar o ma¡ximo possí­vel na palma. Se o polegar cruzar além da borda da palma da ma£o, o paciente pode estar abrigando um aneurisma oculto.

Ser capaz de mover o polegar dessa forma éuma indicação de que os ossos longos de um paciente são excessivos e suas articulações estãofrouxas - possa­veis sinais de doença do tecido conjuntivo em todo o corpo, incluindo a aorta.

Os pesquisadores disseram que éimportante enfatizar que nem todo mundo com teste positivo éportador de aneurisma. Além disso, eles observaram, os aneurismas geralmente levam décadas para progredir atéo ponto de ruptura e um teste positivo não émotivo para pa¢nico.

Para o estudo, os pesquisadores aplicaram o teste a 305 pacientes submetidos a  cirurgia carda­aca para uma variedade de doena§as, incluindo aneurismas da aorta. “Nosso estudo mostrou que a maioria dos pacientes com aneurisma não manifesta um sinal positivo na palma da ma£o, mas os pacientes que apresentam um teste positivo tem uma alta probabilidade de abrigar um aneurisma”, disse Elefteriades.

Com base em suas descobertas, Elefteriades e seus colegas disseram que o teste da palma da ma£o deveria ser inclua­do em exames fa­sicos padrãode pacientes - particularmente aqueles que tem um hista³rico familiar de aneurisma da aorta.

“ Divulgar o conhecimento deste teste pode muito bem identificar portadores de aneurisma silencioso e salvar vidas”, disse Elefteriades. 

Rachel Blumel, de Yale, éa primeira autora do estudo. Os coautores são Kanchi Patel e Mohammad A. Zafar de Yale, John A. Rizzo da Stony Brook University, Salvior Mok da Cleveland Clinic e Bulat A. Ziganshin da Kazan State Medical University na Raºssia. Todos os autores são membros atuais ou ex-membros do Aortic Institute at Yale.

 

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