Estas são as conclusaµes do maior estudo atéagora sobre as tendaªncias globais da hipertensão, realizado por mais de 1100 médicos e cientistas e liderado pelo Imperial College London e pela Organização Mundial da Saúde (OMS) , e publicado hoje no The Lancet .

Ele descobriu que o número de adultos com idade entre 30-79 anos com hipertensão aumentou de 650 milhões para 1,28 bilha£o nos últimos trinta anos, e que quase metade dessas pessoas não sabia que tinha hipertensão.

A hipertensão aumenta significativamente o risco de doenças carda­acas, cerebrais e renais e éuma das principais causas de morte e doenças em todo o mundo. Pode ser facilmente detectado por meio da medição da pressão arterial, em casa ou no centro de saúde, e muitas vezes pode ser tratado de forma eficaz com medicamentos de baixo custo.

O estudo, conduzido por uma rede global de médicos e pesquisadores, cobriu o período de 1990-2019. Ele usou a medição da pressão arterial e dados de tratamento de mais de 100 milhões de pessoas com idades entre 30-79 anos em 184países, cobrindo juntos 99% da população global, o que o torna a revisão mais abrangente das tendaªncias globais em hipertensão atéo momento.

Ao analisar essa enorme quantidade de dados, os pesquisadores descobriram que houve pouca mudança na taxa geral de hipertensão no mundo de 1990 a 2019, mas a carga mudou das nações ricas para ospaíses de baixa e média renda. A taxa de hipertensão diminuiu nospaíses ricos - que agora costumam ter algumas das taxas mais baixas - mas aumentou em muitospaíses de baixa ou média renda.

Como resultado, Canada¡, Peru e Sua­a§a tiveram uma das prevalaªncias de hipertensão mais baixas do mundo em 2019, enquanto algumas das taxas mais altas foram observadas na República Dominicana, Jamaica e Paraguai para mulheres e Hungria, Paraguai e Pola´nia para homens.

Os dados completos, incluindo discriminação porpaís, estãodisponí­veis no site do NCDRisC .

Embora o percentual de pessoas com hipertensão tenha mudado pouco desde 1990, o número de pessoas com hipertensão dobrou para 1,28 bilha£o. Isso se deveu principalmente ao crescimento e envelhecimento da população. Em 2019, mais de um bilha£o de pessoas com hipertensão (82% de todas as pessoas com hipertensão no mundo) viviam empaíses de baixa e média renda.

Embora seja simples de diagnosticar hipertensão e relativamente fa¡cil de tratar a doença com medicamentos de baixo custo, o estudo revelou lacunas significativas no diagnóstico e tratamento. Cerca de 580 milhões de pessoas com hipertensão (41% das mulheres e 51% dos homens) desconheciam sua condição porque nunca foram diagnosticadas.

O estudo também indicou que mais da metade das pessoas (53% das mulheres e 62% dos homens) com hipertensão, ou um total de 720 milhões de pessoas, não estavam recebendo o tratamento de que precisam. A pressão arterial foi controlada, o que significa que os medicamentos foram eficazes em trazer a pressão arterial aos intervalos normais, em menos de 1 em cada 4 mulheres e 1 em cada 5 homens com hipertensão.

O professor Majid Ezzati , autor saªnior do estudo e professor de Saúde Ambiental Global da Escola de Saúde Paºblica do Imperial College London, disse: “Quase meio século depois de comea§armos a tratar a hipertensão, que éfa¡cil de diagnosticar e tratar com baixo custo medicamentos, éuma falha de saúde pública que tantas pessoas com pressão alta no mundo ainda não estejam recebendo o tratamento de que precisam ”.

Homens e mulheres no Canada¡, Isla¢ndia e Coreia do Sul tinham maior probabilidade de receber medicamentos para tratar e controlar de forma eficaz sua hipertensão, com mais de 70% dos hipertensos recebendo tratamento em 2019.

Comparativamente, homens e mulheres na áfrica Subsaariana, centro, sul e sudeste da asia epaíses das Ilhas do Paca­fico são os que tem menos probabilidade de receber medicamentos. As taxas de tratamento eram inferiores a 25% para mulheres e 20% para homens, em váriospaíses dessas regiaµes, criando uma enorme desigualdade global no tratamento.

a‰ encorajador que algunspaíses de renda média tenham ampliado o tratamento com sucesso e agora estãoobtendo melhores taxas de tratamento e controle do que a maioria das nações de alta renda. Por exemplo, Costa Rica e Cazaquistão agora tem taxas de tratamento mais altas do que a maioria dospaíses de renda mais alta.

O Dr. Bin Zhou , pesquisador da Escola de Saúde Paºblica do Imperial College London, que liderou a análise, disse: “Embora o tratamento da hipertensão e as taxas de controle tenham melhorado na maioria dospaíses desde 1990, houve pouca mudança em muitas Nações da áfrica do Saara e das Ilhas do Paca­fico. Financiadores internacionais e governos nacionais precisam priorizar a equidade de tratamento global para este grande risco a  saúde global. ”

A 'Diretriz da OMS para o tratamento farmacola³gico da hipertensão em adultos', também lana§ada hoje, fornece novas recomendações para ajudar ospaíses a melhorar o manejo da hipertensão.

O Dr. Taskeen Khan, do Departamento de Doena§as NãoTransmissa­veis da OMS, que liderou o desenvolvimento da diretriz, disse: “A nova diretriz global sobre o tratamento da hipertensão, a primeira em 20 anos, fornece a orientação baseada em evidaªncias mais atual e relevante sobre o ini­cio de com medicamentos para hipertensão em adultos. ”

As recomendações abrangem onívelde pressão arterial para iniciar a medicação, que tipo de medicamento ou combinação de medicamentos usar, onívelde pressão arterial alvo e com que frequência fazer verificações de acompanhamento da pressão arterial. Além disso, a diretriz fornece a base de como os médicos e outros profissionais de saúde podem contribuir para melhorar a detecção e o controle da hipertensão.

O Dr. Bente Mikkelsen, Diretor do Departamento de Doena§as NãoTransmissa­veis da OMS, acrescentou: “A necessidade de controlar melhor a hipertensão não pode ser exagerada. Seguindo as recomendações desta nova diretriz, aumentando e melhorando o acesso a medicamentos para pressão arterial, identificando e tratando comorbidades como diabetes e doenças carda­acas pré-existentes, promovendo dietas mais sauda¡veis ​​e atividade física regular e controlando mais estritamente os produtos do tabaco, ospaíses sera£o capaz de salvar vidas e reduzir gastos com saúde pública. ” 

Esta pesquisa foi financiada pela Organização Mundial da Saúde (OMS).