Novas pesquisas sugerem que o coronava­rus pode invadir e destruir a placenta e levar a natimortos em mulheres infectadas.

a‰ um resultado incomum para qualquer gravidez, mas as mulheres com COVID-19 enfrentam um risco elevado. As autoridades acreditam que a vacinação pode ajudar a prevenir esses casos.

Pesquisadores em 12países, incluindo os Estados Unidos, analisaram tecido placenta¡rio e de auta³psia de 64 natimortos e quatro recanãm-nascidos que morreram logo após o nascimento. Todos os casos envolveram mulheres não vacinadas que tiveram COVID-19 durante a gravidez.

O estudo reforça as evidaªncias de pequenos relatos de casos e confirma que o dano a  placenta , em vez de uma infecção do feto, éa causa prova¡vel de muitos natimortos relacionados ao COVID-19, disse o Dr. Jeffery Goldstein, patologista da Faculdade de Medicina Feinberg da Northwestern University.

Ele não esteve envolvido no estudo, que foi publicado na quinta-feira no Archives of Pathology & Laboratory Medicine .

Evidaªncias anteriores sugerem que as chances de natimorto são maiores do que o normal para mulheres gra¡vidas com COVID-19, principalmente da variante delta. As recomendações de vacinação incluem gestantes e observam seu maior risco de complicações quando infectadas.

O autor principal, Dr. David Schwartz, patologista de Atlanta, disse que outras infecções podem se infiltrar na placenta e causar natimortos, geralmente infectando e danificando o feto. Um exemplo recente éo va­rus Zika.

Ele e seus colegas queriam ver se esse era o caso de natimortos em mulheres com COVID-19. Mas o que eles encontraram foi quase o oposto: foi a placenta que foi infectada e amplamente destrua­da.

"Muitos desses casos tiveram mais de 90% da placenta destrua­da - muito assustador", disse Schwartz.

O tecido normal da placenta éum tom avermelhado sauda¡vel e esponjoso. Os espanãcimes estudados eram ra­gidos, com descolorações escuras de tecido morto. Enquanto outras infecções a s vezes podem danificar a placenta, Schwartz disse que nunca as viu causar uma destruição tão consistente e extensa.

A placenta éum órgão que se forma e se liga ao aºtero durante a gravidez. Ele se conecta com o corda£o umbilical , fornecendo oxigaªnio e nutrição da corrente sanguínea da ma£e.

O va­rus provavelmente atingiu a placenta atravanãs da corrente sanguínea, ligando-se a células suscetíveis e causando depa³sitos de protea­nas e uma forma incomum de inflamação que bloqueou o fluxo sangua­neo e o oxigaªnio. Isso, por sua vez, levou a  morte do tecido da placenta e asfixia, disseram os pesquisadores.

O coronava­rus também foi detectado em alguns fetos, mas evidaªncias de asfixia no aºtero apontam para danos na placenta como a causa mais prova¡vel da morte, disseram eles.

Um relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doena§as em novembro descobriu que entre as mulheres gra¡vidas dos EUA infectadas com COVID-19, cerca de 1 em cada 80 partos foi natimorto osa perda de um feto a qualquer momento após 20 semanas. Isso écomparado com 1 em 155 entre as mulheres não infectadas.

Os natimortos do estudo ocorreram em média a s 30 semanas; gestações normais duram cerca de 40 semanas.

Pressão alta, certas doenças crônicas e anormalidades fetais estãoentre as condições que podem aumentar as chances de natimortos, inclusive em mulheres com COVID-19.

Nãoestãoclaro se as infecções por oma­crons também aumentam as chances de natimortos ; o estudo foi feito antes que surgisse essa variante altamente infecciosa.