Mais pessoas na Inglaterra sob alto risco de COVID-19 terão acesso prioritário às vacinas graças à nova tecnologia desenvolvida por pesquisadores que pode identificar aqueles que podem ser mais vulneráveis ao vírus.

Ilustração de coronavírus - Crédito: Shutterstock
Pesquisa liderada pela Professora Julia Hippisley-Cox no Departamento de Ciências da Saúde de Atenção Primária da Universidade de Oxford, com colaboradores em todo o Reino Unido, descobriu que existem vários fatores pessoais e de saúde que, quando combinados, podem significar que alguém está em maior risco de COVID-19. Isso inclui características como idade, etnia e IMC, bem como certas condições médicas e tratamentos.
A equipe transformou sua pesquisa em um modelo de previsão de risco denominado QCovid®, que foi validado de forma independente pelo Office for National Statistics. É considerado o único modelo de previsão de risco COVID-19 no mundo a atender os mais altos padrões de evidência.
O trabalho foi encomendado pelo diretor médico da Inglaterra, Chris Whitty, e financiado pelo National Institute of Health Research. Os detalhes do desenvolvimento e validação da ferramenta foram publicados no BMJ, e o modelo foi publicado integralmente para transparência em www.qcovid.org .
O NHS Digital já usou esse modelo para desenvolver uma avaliação de risco da população. A avaliação de risco prevê, com base na população, se os pacientes registrados com uma combinação de fatores de risco podem correr um risco mais sério com o COVID-19, permitindo que o governo os priorize para vacinação e forneça aconselhamento e apoio adequados. Esses indivíduos serão adicionados à Lista de Pacientes Protegidos por precaução e para permitir a vacinação rápida.
Esta avaliação é possível pela primeira vez, utilizando o modelo QCovid® da equipe liderada por Oxford e evidências emergentes sobre o impacto da Covid-19 em grupos diferentes e quem poderia ser mais vulnerável, o que significa que outras etapas podem ser tomadas para proteger aqueles que estão em maior risco.
Até 1,5 milhão de pacientes foram identificados até o momento. Aproximadamente 700.000 já terão sido vacinados como parte da coorte com mais de 70 anos, e outros 800.000 adultos entre 19 e 69 anos serão agora priorizados para a vacinação.
A professora Julia Hippisley-Cox, professora de Epidemiologia Clínica e Clínica Geral do Departamento de Ciências da Saúde de Atenção Primária da Universidade de Oxford, disse: 'O modelo QCovid®, que foi desenvolvido usando dados anônimos de mais de 8 milhões de adultos, fornece uma avaliação diferenciada de risco, levando em consideração vários fatores diferentes que são cumulativamente usados para estimar o risco, incluindo etnia. A pesquisa para desenvolver e validar o modelo foi publicada no British Medical Journal junto com o modelo subjacente de transparência. Isso será atualizado para levar em conta novas informações à medida que a pandemia progride. Estou muito feliz que, menos de um ano depois de ser financiado pelo NIHR, o modelo agora está sendo usado para ajudar a proteger as pessoas sob maior risco de COVID-19. '
Fred Kemp, vice-chefe de Ciências da Vida da Oxford University Innovation, disse: 'Como mais um exemplo de como a University of Oxford está na vanguarda do combate à pandemia, a OUI tem o orgulho de ter apoiado o desenvolvimento e a implementação do QCovid como um altamente ferramenta de previsão de risco validada e baseada em evidências que permitirá a distribuição priorizada de vacinas para aqueles que mais precisam. '
A Vice-Diretora Médica da Inglaterra, Dra. Jenny Harries, disse: 'Pela primeira vez, podemos ir ainda mais longe na proteção dos mais vulneráveis em nossas comunidades. Este novo modelo é uma homenagem aos nossos pesquisadores em saúde e tecnologia. A abordagem baseada em dados do modelo para avaliação de risco médico ajudará o NHS a identificar outros indivíduos que podem estar em alto risco de COVID-19 devido a uma combinação de fatores pessoais e de saúde. Essa ação garante que os mais vulneráveis ao COVID-19 possam se beneficiar tanto da proteção que as vacinas fornecem, quanto de conselhos aprimorados, incluindo proteção e suporte, se assim desejarem. '
O QCovid® foi desenvolvido usando o banco de dados QResearch de registros eletrônicos de saúde anônimos, uma colaboração entre a equipe da Professora Julia Hippisley-Cox em Oxford e o provedor de sistemas de computador EMIS Health. O modelo incluiu dados de cuidados primários, hospitais, resultados de testes COVID-19 e registros de óbitos, e foi informado por uma quantidade significativa de envolvimento do paciente. É o
mais recente em uma série de modelos de previsão de risco desenvolvidos por meio da colaboração, que são amplamente usados por profissionais de saúde para identificar pacientes em risco de doenças graves, incluindo doenças cardiovasculares, derrame, câncer e diabetes.
Comentando sobre o lançamento, o Dr. Shaun O'Hanlon, Diretor Médico da EMIS, disse: 'A EMIS tem orgulho de ter apoiado esta importante pesquisa, que permitirá ao NHS proteger as pessoas mais vulneráveis, mais rapidamente, do COVID -19. Agradecemos a todos os clínicos gerais que contribuíram com dados anônimos de pacientes para o banco de dados QResearch nos mais de 15 anos de existência. '
A validação independente do Office of National Statistics é considerada o 'padrão ouro' em garantia de qualidade. O ONS mostrou que o modelo tem um desempenho na faixa 'excelente' e identifica com precisão os pacientes com maior risco de COVID-19. Isso mostra que o modelo é robusto e atende aos mais altos padrões de evidência.
O desenvolvimento do modelo QCovid® envolveu pesquisadores das universidades de Oxford, Cambridge, Edimburgo, Swansea, Leicester, Nottingham e Liverpool com a London School of Hygiene & Tropical Medicine, Queen's University Belfast, Queen Mary University of London e University College London. Foi apoiado pelo NIHR Oxford Biomedical Research Center.
Em um trabalho relacionado da Universidade de Edimburgo, o modelo QCovid® foi validado para uso na população escocesa.